膝骨关节炎也叫退行性膝关节炎,大多从中年开始发病

文章来源:健康时报 2018-10-08 13:24

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天气渐渐热起来了,有些家庭开始用起了空调,不过有些老年人很怕吹冷气,因为一吹空调就觉得膝盖里“进风”,引发双膝酸痛;这些老人下台阶或下蹲站起时也常感到膝关节疼痛,这些大都是膝骨关节炎的表现。

膝骨关节炎也叫退行性膝关节炎,大多从中年开始发病,发病机制与关节和关节软骨发生老化与磨损,后期继发骨质增生有关。膝骨关节炎讲究综合治疗,内外兼治、动静结合、筋骨并重。膝骨关节炎的病程虽然无法逆转,但保守治疗可以缓解疼痛、改善功能、延缓进程、提高患者的生活质量。尤其要重视早期阶段的中医药治疗,加强自疗和保健的意识。西医治此病通常是口服药和膝关节腔内药物注射,存在一定的副作用,花费也较高。但中西医结合治疗膝骨关节炎,可以更好的体现中医药治疗简、便、验、廉的优势。

内外兼治:外洗+内服。对于轻度膝骨关节炎患者,我推荐一个养护外洗方。通过中药熏洗外治法,能够有效改善膝关节的血液循环,起到活血化瘀、活络止痛的效果,还能延缓骨刺的生长,从而延缓膝骨关节炎的进程。

取当归15克、川芎15克、桃仁15克、红花20克、鸡血藤30克、宽筋藤20克、川牛膝10克、羌活10克、桂枝15克、元胡15克,将以上中药装入纱布包,用水煎煮约30分钟,待温度降至40~45摄氏度左右,水量以没过膝盖为最佳,如果水量没有那么多,也可以用药袋蘸药液擦洗膝关节,或将药袋放在膝关节热敷。

方中当归、川芎、桃仁、红花由补血调经的经典方剂“四物汤”加减而来,加入桃仁、红花可起活血化瘀之效,鸡血藤和宽筋藤主要起到活血通络的作用,川牛膝既有引药下行的效果又可活血,羌活、桂枝、元胡可改善寒湿所致疼痛。

另外,中医药讲究辨证论治,内服的方药以活血通络、利水消肿为主旨,如独活寄生汤、二陈汤和五苓散。配合外洗方法,对于早期膝骨关节炎的疗效通常都不错。

动静结合:制动+四步练功法。膝骨关节炎急性期会出现肿胀疼痛等症状,这时最需要的是制动,即停止一切增加膝关节劳损的活动,静养休息。待急性期过后,调养的方法应由“静”转为“动”———如游泳、骑脚踏车、仰卧直腿抬高等膝关节不负重的运动方式,以改善关节活动性、增强关节肌力,减少急性期的发作。这里推荐一套四步练功法,坚持一段时间后,可以明显增加膝关节屈曲的角度。

第一步:直腿抬高。仰卧,患膝伸直抬高30~40厘米,坚持不住时可放下休息相同时间,重复练习10~15次。早晚各做一组。如果可坚持1分钟以上,则进行下一步。

第二步:负重直腿抬高。动作同上,在足背上担负一定的重量,可从1公斤开始,逐渐增加到5公斤,如果可坚持1分钟以上,则进行下一步。

第三步:负重短弧练习。坐在床边,患膝下垫一枕头,使之屈膝30度,患足负重从5公斤逐渐增至10公斤,做抬腿伸直练习,如果可坚持1分钟以上,则进行下一步。

第四步:负重长弧练习。坐在床边,小腿下垂呈屈膝90度,患足负重从10公斤开始,逐渐增加到20公斤,坐抬腿伸直练习,如果可坚持1分钟以上,则生活和工作基本可以和正常人一样。

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