黑龙江依托大医院发展社区惠民医院实现双赢

　　几年前，黑龙江省提出要依托大医院发展社区卫生，当时在全国也是“独一份”。如今，黑龙江省依托大医院办社区医院，发挥优质卫生资源优势，进行有益探索的“惠民医院”，提高了社区医疗服务水平，也吸引了患者就医，实现了双赢。

　　在省十届政协三次会议上，省政协委员、哈尔滨医科大学附属第一医院心血管病医院院长李为民教授曾提交《关于大医院办社区医院的提案》，作为一名多年从事医疗工作的医务工作者，就如何办好城市社区医院提议，大医院办社区医院能方便老百姓就医，缓解大医院患者多、就医难的压力，满足不同患者的治病需要，优势互补，真正实现保障和改善民生的目标。

　　作为提案承办单位的省卫生厅给予了认真落实，从省卫生厅了解到的情况显示，以我省现有的社区卫生兴办模式来看，依托大医院的兴办模式比较成功。

　　位于哈尔滨市道里区河阳街的社区人口密集，仅正阳河街道办事处就有近8万人。1988年，哈医大一院为缓解公路大桥附近居民看病难的状况，成立了由离退休知名医护人员组成的“专家医院”。2005年，经省卫生厅批准更名为哈医大一院大桥分院，成为了名副其实的社区医院。2007年又创建实施了依托大医院办社区医院的“大桥模式”。

　　大桥分院坚持“专家出诊，惠民平价”，所有的检查、治疗按社区医疗标准收费，免除挂号费，持各种困难证只收1元诊查费、各项收费下浮等优惠政策，药费也和普通医院或药店基本一致，使百姓得到了实惠。为方便社区居民，社区医院在河阳社区成立居民管理服务站，投入远程健康检测仪及生物体微弱磁场测定分析仪，对112例低保人群及70—85岁老年人半费体检，85岁以上老年人免费体检并建立社区医疗档案，实现网络化，分院专家多次到社区开展健康知识讲座。

　　据了解，依托大医院办社区医疗，可以发挥大医院专家和设备等可利用资源的优势，同时还能开展惠民活动，是解决百姓看病贵看病难问题的重要举措，特别是解决低收入人群找专家就医治病问题。

　　社区医院与大医院间实行了“双向转诊”，即社区医院将危重患者转到上级医院，上级医院再将康复和慢性病患者转回社区医院。为了保证病人诊疗质量，分院需会诊、进一步检查或需住院者有专车送回哈医大一院，每天有两台车往返几次转诊，也可开启转诊“绿色通道”，将双向转诊病患直接送入病房。同时，哈医大一院总院也经常转回经济上有困难或患常见病和慢性病的病人，这样减轻了总院日就诊4000人的压力，又减轻了患者的就医负担。目前，分院正筹备和正阳河街道办事处在哈药路成立社区医疗服务站。

　　据了解，目前，全省依托大医院兴办社区医院已经实现了3种模式的合作，可由大医院直接投资办社区医院，社区居民可以就近直接得到大医院高水平的医疗技术和医疗设备服务;也有大医院选择参股或对社区医院进行管理，派出大夫到社区医院出诊;另外，部分大医院与社区医院进行合作，大医院医师定期出诊，社区医师到大医院进修提高技术水平。

　　按照最初设想，大桥分院的设立本身是一种惠民措施，但当省审计厅对哈医大一院大桥分院进行审计时惊奇地发现，这个“惠民医院”不仅实惠了百姓，自身还实现了盈利。据了解，该医院今年全年收入已经是2005年以前的10倍。哈医大一院大桥分院的成功为我省社区卫生发展指明了道路，提出了一种可借鉴的‘大桥模式’，即病人在离家门口最近的医院接受最高、最好的医疗服务。

　　“百姓看病，难就难在找不到专家，贵就贵在各种检查费用上，我们的医院就是把这两点解决了，从而解决了百姓的大难题。”大桥分院院长刘洪文说道，“专家都是三甲级医院的大专家，从医几十年，经验丰富，看病非常仔细，平均每个病人都要看20分钟左右。为了更好地为患者看病，每天到上午10时，大桥分院的门诊不得不停止挂号，限制患者人数。”