申城全面推行家庭医生制度，家庭医生管得更宽了

　　"白领午间门诊"，扩大服务人群

　　最多步行15分钟，就能到达离家最近的一个医疗服务点，社区卫生服务中心因此被称为"居民家门口的医院"，社区医生由此成为家庭医生。但上班族很难享受，因为"中心"的服务时间往往与人们的上班时间一样，等下班回到家，它也"打烊"了。

　　王小姐在汉中广场商务楼内一家公司上班，长期伏案工作，常常腰酸背痛。最近，她听说公司附近的天目西路街道社区卫生服务中心专门开设了"白领午间门诊"，就去试试。康复科陈晓燕医生接诊后，为她采用热烘等疗法，经过每次1小时、5天一疗程的调理，王小姐腰背僵直的症状大大缓解。而且每次治疗，医生还教她易学易做的保健操。

　　像王小姐一样趁着中午休息到附近的社区卫生中心诊疗的公司白领，在闸北区正渐渐多起来。

　　打破"区域居住"概念，把社区卫生中心的服务覆盖面扩大到在本区域居住、工作、学习的人群，家庭医生管得更"宽"——这种名为"服务责任制"的新模式，由闸北区卫生系统去年8月推出，先在4个社区试点，今年将在全部9个社区卫生服务中心"全面开花";以后有望在全市推广。

　　天目西路街道社区卫生服务中心主任张引说，扩大服务人群，也是"形势所迫"：他们的辖区里原先有5万多居民，但随着近两年市政建设的展开，一半居民动迁走了，且形成了"南楼宇、北居民"的人群地理分布特点。经过调查，他们因地制宜，在区域南部面向商务、商业楼宇里的上班族，推出了理疗、针灸、拔火罐和冬病夏治等特色服务;还针对企业员工体检后的疑问，开展健康咨询服务，并邀请专家开办健康讲座。

　　同时，"中心"主动与辖区内的养老机构签订协议，每逢周二、四为入住提供医疗服务，还每周一次到敬老服务中心巡诊，切实地解决了社区老年人"老有所医"的需求。

　　实时监测预警，支持社区医生

　　放寒假前，彭浦镇社区卫生服务中心辖区内一所小学出现了数名水痘患者。校医务室医生借助信息化技术，通过即时报病系统，将发病信息传送到了"中心"的平台上。看到闪烁不停的红色预警信号后轻点鼠标，"中心"及时了解了传染病疫情的发生地、病例数等，立即启动相应预案，派公共卫生人员去现场处置，调查、消毒、隔离......

　　利用自行研发的健康管理平台，帮助社区医生开展工作，是彭浦镇社区卫生服务中心推行"健康服务责任制"新模式的一大特色。他们将辖区划分为10个网格，每个网格配备一名责任制医师，在健康管理平台上，可以清晰地看到每个医师负责服务的网格内的情况。比如学校，学生们每天一般疾病和传染病的发病信息都会当天上报。健康管理平台还与区属各级医疗机构的HIS系统、居民健康档案系统、"治未病"系统、健康小屋信息采集系统联网，以相互协调，服务联动。