文章来源:健康时报 2018-06-11 09:34
■我的我管理
编者按 作为一门学科及行业是最近二三十年的事，最早在欧美风行，并逐渐形成了一个独立的行业，近些年在我国获得了迅速的发展。作为提高公众健康科技素质的一个组成部分，健康管理正日益受到政府管理部门和科研机构的关注。为了能够跟上这一新兴行业的发展步伐，本版特开设此专栏，一方面，栏目将邀请行业内的专家学者介绍健康管理的主要内容、变化发展趋势以及这一方面突出的科研成果，促进其与市场的有机结合。另一方面，将面向大众普及与健康管理相关的科普知识，传授自评自测手段，提升“我的健康我管理”的能力，以提早防控慢性非传染性疾病的发生与蔓延。
主持人：吴红月
特邀嘉宾：空军航空医学研究所研究员、中华医学会健康管理学分会副主任委员兼秘书长 武留信
健康观念与时俱进
主持人：武教授，您在上周于北京召开的第二届全国健康科技高层论坛暨新特药博览会“健康管理”论坛上提出了“要更新国人的健康观念”。事实上，近些年随着国家经济的快速发展，人民生活水平的不断提升，公众对健康的意识也在不断增强，每个人对于健康都有一定的认识和理解。请问您所指的这个与时俱进的健康观念的内涵是什么?
嘉宾：这是我们正在完成的“十一五”国家支撑计划课题——《中国人个人健康管理信息系统的构建和应用》(简称蓝卡计划)中关于“中国人健康指标体系研究与评价”所面临的一个共同的问题。创新或转变健康观念，其内涵就是要科学回答什么是国人的健康。国人的健康应该是一个大的健康管理的概念，在人生的不同阶段我们该对自身的健康做怎样的管理，并通过医疗机构获得什么样的服务，个人如何进行测量和自我管理等等，这些都是提高人民健康素质的一个组成部分。在国际上，健康管理作为一个行业发展已较成熟。目前，我们需要重新确立一个与国际健康服务产业相适应的新观念。
主持人：也就是说，对健康的理解是随着经济发展和生活方式的转变而变化的。人类对于健康的认识经历哪几个阶段?
嘉宾：对健康的认识是与时俱进的，大约有四个认识阶段，远古时期“活着就是健康”，近代“没有疾病就是健康”，现代“具备日常活动能力就是健康”，在当前人们感觉“具有幸福感的生活生命状态就是健康”。1948年，世界卫生组织(WHO)提出了健康的三维概念，即“健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是在生理、与社会适应能力方面的康宁状态。”到了上个世纪70年代，各国都纷纷开始系统对健康进行研究，特别是欧美和日本，应该说，健康与整个医学进展相适应。健康是一个不断发展的动态概念，是多维度的，是多种评价模式的，是能够通过主客观测量和自我管理达到的状态。
主持人：请介绍一下，目前国外发达国家对健康是如何观察的和认识的，和我们对健康的理解有什么不同。
嘉宾：1990年美国的Blaxter等人在“健康与生活方式”调查报告中对健康的内涵与要素提出了9个方面的表述。首先，健康就是感觉没有疾病;第二健康需要检查排除疾病;第三，健康是一种身体资源储备;第四，健康是一种良好的;第五，健康是一种良好的身体适应能力;第六，健康是一种旺盛活力或生命力;第七，健康是一种良好的社会关系;第八，健康是身体的一种综合功能;第九，健康是心理—社会的完美状态。其中，任何一个指标都不能单独地表示健康的状态，这就突出了多维的概念。也进一步提醒我们，健康并不仅仅是没有疾病或残疾，还应该具备能从事正常的工作与活动，维持良好心情的能力。
另外，在人生的不同阶段，健康的内涵也是不相同的。比如，由于老年健康状态受诸多因素影响，包括随年龄的老化，并发慢病及残疾的机会增多，功能失常或退化以及经济社会环境等因素的影响，因此，老年的健康概念更加强调生活自理能力、良好的心理认知、社会精神健康，身体功能健康，社会资源健康，经济资源健康，环境心理健康等7个方面。
