肾上腺“炸弹”致血压忽高忽低了

近期，哈尔滨医科大学隶属第二病院泌尿内科三病房一连收治了几名年迈的高血压患者。这几位患者年事在30岁～45岁之间，血压近两年来呈现出明明的忽高忽低环境，最高时维持在200毫米汞柱以上，尽管服用了多种降血压药物，但都无奈降到正常领域。进一步搜检后发现，患者的肾上腺上都有个极易被轻忽的肿瘤。

杨女人是几位患者中的一名。2018年11月初，杨女人突发头痛、恶心、上不来气。外埠病院查看缔造，其血压高达210/140毫米汞柱，采纳多种方法均没法降压。杨女士转入哈医大二院后，经搜查缔造，其肾上腺有一个比小拇指指甲盖还小的肿瘤。该院泌尿内科三病房副主任耿波教授为患者会诊后认为，杨女孩是患上了原发性醛固酮增多症。

耿波引见，原发性醛固酮增多症是继发性高血压的最常见病因。患者由于肾上腺本身的原因太过分泌醛固酮，导致肾脏重吸收钠增加，终极出现高血压、低血钾等临床表现。与原发性高血压患者比较，此类患者心、脑、肾、眼睛等高血压靶器官损害更为严重，脑中风、心肌梗死的发作概率添加几倍以上。

耿波说，“肾上腺肿瘤虽小，却彷佛体内的准时炸弹，稍有失慎概略导致术中患者血压猝然飙升，形成脑流血。我们翻新性采取‘解剖性’结纳的技术手段方式，尽大要不触及或少触及瘤体”。肾上腺的“炸弹”被获胜除掉，杨女孩的血压迅速复原到畸形程度。

哈医大二院泌尿内科三病房主任李学东教授表现，目前临床上的肾上腺肿瘤中，以嗜铬细胞瘤、库欣解析征和原发性醛固酮增多症最为常见。当血压忽高忽低，而且服用降压药有效时，患者应及时就治搜检肾上腺。若是是肾上腺肿瘤惹起的高血压，可以经由手术切除失去根治。（特约记者李华虹 通讯员徐丽娟）