轻度认知障碍很易变痴呆 请勿忽略

门诊经常碰见领着父母来就诊的人，他们对医生说：“我的爸爸(妈妈)最近好像痴呆了，烧水的时候忘记关火，差点把房子点着了。”或是“我的爸爸(妈妈)出门买东西，竟然找不着回家的路，差点跑丢了。”
　　有经验的医生就会知道，这种情况大多数已经到了痴呆的阶段。而在这个时间节点之前很长的一段时间，病人其实已经有了一些认知障碍的蛛丝马迹。
　　不过，如果医生要详细询问病史，问他们老人以前什么情况，有没有记忆力减退或者智能减退的时间有多久，大多数人会不好意思地说：“我没和父母住在一起，有时节假日回去看看，没注意他们有什么变化，这次觉得不对劲了，才来医院看病”。就这样，不经意那几年中，一些疾病就被忽视掉了，比如轻度认知障碍(mci)。
　　陕西省人民医院神经内三科副主任医师种莉介绍，轻度认知障碍是介于正常衰老和痴呆之间的一种中间状态。与年龄和教育程度匹配的正常老年人相比，患者出现轻度的认知功能减退，但日常能力没有受到明显影响。临床症状主要表现为两大类：记忆力损害伴或不伴其他一项或多项认知域损害(遗忘型mci);记忆功能以外的认知域损害(非遗忘型mci)。
　　为什么要重视轻度认知障碍呢?因为有相当比例的患者会演化为痴呆，包括阿尔茨海默病、血管性痴呆及额颞叶痴呆、路易体痴呆等。研究显示其演化率为每年12%左右。大约10%~15%的mci患者在1年内，23%在2年内，34%在3年内可进展为阿尔茨海默病。
　　儿女细心有助早发现
　　儿女细心的关爱，对于发现轻度认知障碍非常重要。长期用心陪伴父母的人，可以及早发现父母记忆力减退或其他一些异常表现，在医生的帮助下，能准确鉴别这是正常衰老还是轻度认知障碍或痴呆。而轻度认知障碍的治疗效果要比已经发展成痴呆的好很多。如果能早期发现mci的患者，有希望筛选出痴呆的高危人群，提早进行干预治疗，那么对于延缓痴呆的发生发展有重要价值。
　　老人多动脑有助早预防
　　梅奥医学中心(mayo clinic)的研究人员发现，从事刺激性脑力活动的老年人患轻度认知障碍的风险较低。
　　据合众国际社报道，该研究表明，70 岁以上的老年人如果从事如电脑操作、手工艺、社交活动和游戏等刺激性脑力活动，其患轻度认知障碍、认知老化和痴呆症的风险会降低。该中心资深心理学家和行为学家格达(yonas geda)博士指出，他们在研究中发现，每周进行一到两次脑力刺激性活动的老年人，其认知下降的程度，要比那些每月进行一到两次或更少脑力刺激性活动的老年人好很多。

扩展阅读:

一、痴呆的概述

   痴呆是指慢性获得性进行性智能障碍综合征。临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变。它是一组临床综合征，而非一种独立的疾病。