卡格列净破发糖尿病肾病

文章来源:健康时报 2019-10-27 22:29

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助力Keytruda!LAG-3蛋白疗法病例试验展现佳 
用心于开荒医治癌症和自身免疫疾病的立异免疫疗法的生物武艺公司I妹妹utep宣布,该公司的可溶性LAG-3融合蛋白eftilagimod alpha(IMP321),在与默沙东(MSD)公司协作进行的2期病例试验中获得被动毕竟。对试验A局部患者队列1(一线医治非小细胞肺癌患者)的中期赏析表明,充盈数量的患者达到预先设定的缓解尺度。基于这一究竟,数据监察委员会(DMC)应允I妹妹utep继续招募更多患者加入这一2期病例试验。 
 
图片本源:I妹妹utep公司官网 
Eftilagimod alpha是一种可溶性LAG-3交融蛋白。在名为TACTI-002的2期病例试验中,它与PD-1抑制剂Keytruda(pembrolizumab)联用,治疗分歧类型的NSCLC患者,以及头颈癌患者。试验A一小部分队列1的患者为从未接受过Keytruda医治的NSCLC患者。介入试验的患者无需思虑其PD-L1抒发水准。试验事实表明,eftilagimod alpha与Keytruda联用,能够让17位患者中的7位孕育发生有部分缓解(41.2%),另有6位患者疾病刚强,疾病管教率达到76.5%。目前12名患者如故在继续承受医治。 
“破发”糖尿病肾病!卡格列净获FDA批准 
强生(Johnson & Johnson)团体旗下的杨森(Janssen)公司宣布,FDA批准钠-葡萄糖共转运卵白2 (SGLT2)压迫剂卡格列净(canagliflozin,商品名Invokana)在患有糖尿病肾病(DKD)和2型糖尿病(T2D)的成年患者中,用于低沉终末期肾病(ESKD)、肾功能降落、血汗管殒命以及由于心力弱竭而住院的风险。动静稿指出,卡格列净是近20年来,在T2D与DKD患者中延缓肾病进展的第一款获批新治疗决议,也是目前唯逐个款获批在这些患者中既可以治疗糖尿病肾病,又能够低沉因心力弱竭住院风险的降糖疗法。 
卡格列净是一种SGLT2按捺剂,它颠末按捺肾小管中评释的SGLT2的遵守,减弱肾脏对葡萄糖的重吸引,增进尿液中对葡萄糖的排泄,从而捐赠管教2型糖尿病患者的血糖水准。SGLT2压迫剂的降糖劝化不寄予于胰岛素的渗出,因而很少导致患者泛起低血糖,具有良好的平安性。 
 
FDA的批准是基于名为CREDENCE的随机双盲3期病例试验的究竟。这是一项特意检测SGLT2压榨剂对肾效率影响的临床试验。总计4401名处于2或3期慢性肾病的2型糖尿病患者蒙受了医治。 
试验终究表明,在中位随访期为2.62年时,卡格列净组患者复合终点风险(包括血清肌酐翻倍,ESKD和肾殒命或血汗管出生)与对照组相比低落了30%(HR: 0.70;95% CI: 0.59-0.82, P<0.001)。同时卡格列净组患者的主要心血管不良事件(MACE)风险高涨了20%(HR: 0.80, 95% CI: 0.67-0.95, p=0.01)。 
哮喘患者闻佳音!诺华翻新复方疗法达到3期病例绝顶 
诺华(Novartis)公司宣布,该公司开拓的复方疗法QVM149,在治疗症状管制不好的哮喘患者的3期病例试验IRIDIUM中,达到首要临床绝顶。QVM149可明明改善患者的1秒用力呼宇量(FEV1)以及患者的肺功用,闪现优于该公司另外一款复方吸入粉雾剂。根据诺华公司首席履行官Vas Narasimhan博士的先容,这款药物是诺华计划在2020年上市的潜在重磅药物。这次IRIDIUM试验的详细数据将在将来的科学聚会会议上宣告。 
 
图片根源:123RF 
诺华公司启迪的QVM149是一款每日一次、静止剂量的复方制作品,由长效毒蕈碱拮抗剂(格隆溴铵)、长效β2受体激动剂(茚达特罗)和吸入皮质类固醇(糠酸莫米松)三种有用成分组成。当前,该疗法的上市要求正在接受欧洲药品管理局(EMA)的审评。 
在随机、双盲、含活性对照的3期临床试验IRIDIUM中,3092名哮喘管制不佳的成年患者随机遭受两种不同剂量的QVM149或QMF149的治疗,这些患者都曾接受过中/高倔强剂量的长效β2受体感动剂/皮质类固醇(LABA/ICS)的治疗,但症状仍未失去无效控制。试验结果显示,与活性比较组相比,QVM149不光明显改善患者的肺依顺,还改善了患者的1秒使劲呼气量(FEV1),达到了试验的首要终点。在第26周时,QVM149组在哮喘问卷评分(ACQ-7)方面显示了对哮喘管制的改善,但未能达到试验的环节性次要止境。 
靶向RNA!Vertex掷七亿美元联手Ribometrix 
Vertex Pharmaceuticals与Ribometrix公司联合宣布,两方告竣一项战略性单干,将一起垦荒治疗很有问题疾病的新型靶向RNA的小分子药物。该项竞争将Ribometrix公司专有的技术手段平台与Vertex公司的病例研发与拘留才智相松散,用于多个治疗方案的发展傍边。个中,最首要的工程之一是研发医治亨廷顿跳舞症(Huntington’s disease,HD)的小份子药物。 
Ribometrix公司的RNA探针妙技可以接济辨认概略适当药物连系的RNA机关地区,并操纵专有的技艺平台靶向折叠成芜杂三维机关的RNA分子,出产生恰当小份子配体靶向的布局“口袋”。这类法子与目前已有的靶向RNA的药物相比,存在更高的决意性与药物服务。其他,还前进了药物的口服生物操纵率和中枢神经琐细的渗入劝化。 
 
图片起原:Ribometrix官网 
遵照协议条款,Vertex将向Ribometrix付出约2000万美元的预付款,此中采集对该公司的股权投资。胜利完成药物的研发后,Ribometrix笼统获得跨越7亿美元的隐蔽里程碑付款。此外,Vertex凑合本次合作研发的药物在将来寰球的净贩卖收入支付Ribometrix公司相应的发卖额分成。 
细菌性肺炎或迎“克星”!默沙东立异抗生素抵达3期临床止境 
默沙东(MSD)公司宣布,其启迪的翻新抗生素组合Recarbrio,在用于医治医院获得性细菌性肺炎与呼吸机干系的细菌性肺炎(HABP/VABP)的3期要害RESTORE-IMI中,达到了试验的主要终点,以及症结次要尽头。 
立异抗生素组合Recarbrio由固定剂量的relebactam与imipenem/cilastatin(亚胺培南/西司他丁)组成,个中relebactam是一种二氮杂双环辛烷β-内酰胺酶抑制剂,具备广谱抗β内酰胺酶活性。虽然β-内酰胺酶克服剂本身没有抗生素活性,但它可以加强β-内酰胺类抗生素的活性。而亚胺培南/西司他丁则是临床上一种思空见贯的复方制剂。 
 
RESTORE-IMI试验旨在考据Recarbrio治疗HABP/VABP的有效性与保险性。试验事实显示,在第28天时,与piperacillin/tazobactam(哌拉西林/他唑巴坦)相比,Recarbrio在改进动向治疗(MITT)患者人群里,分别在全因死亡率与临床缓解指标上达到了统计学上的非劣效性,即试验的主要尽头与环节次要终点。两组中,试验中观测到的不良事变发生率相通。默沙东计划在2020年的一次科学会议上展示全体的数据。 
“再战”DMD!日本新药股份有限公司递交新药要求 
日本新药株式会社(Nippon Shinyaku)宣布向美国FDA递交了其靶向RNA的立异疗法viltolarsen(NS-065/NCNP-01)的新药要求(NDA),用于医治随身带特定抗肌萎缩卵白基因突变的杜兴氏肌养分不良症(DMD)患者。上个月底,Nippon Shinyaku公司也曾在日本递交了viltolarsen的监管申请。假设获得批准,viltolarsen无望成为第二款用于治疗特定DMD患者的非激素用药。 
Nippon Shinyaku公司启迪的viltolarsen是一款磷酰二胺吗啉代寡聚核苷酸药物。它靶向抗肌萎缩蛋白mRNA前体的剪接进程,旨在引入外显子53腾跃,生成截短但仍具备遵命的抗肌萎缩卵白。据统计,约有10%的DMD患者携带的基因渐变恰当外显子53腾跃疗法。夙昔,FDA也曾授予viltolarsen稀有儿科疾病认定(Rare Pediatric Disease Designation)、孤儿药资格(Orphan Drug Designation),以及快捷通道资格(Fast Track Designation)。它还在2015年,获患了日本厚生休息省颁发的先驱认定(SAKIGAKE Designation)与孤儿药资历。 
 
▲Viltolarsen劝化机制(图片泉源:Nippon Shinyaku官网) 
本次新药申请的递交主要是基于一项共有16名DMD患者参与,为期24周的2期临床试验后果。该试验事实表明,与人造病史比拟组中未经医治的患者相比,接受viltolarsen治疗的患者在10米行走、6分钟行走,以及从坐姿起来等一系列指标上所用的时日均有所改善。在畴昔的试验中,viltolarsen还到达了抗肌萎缩蛋白诠释与肌肉强度增加等多项生物学终点。 
迎来第四项适应症?“苏金单抗”抵达3期病例绝顶 
诺华(Novartis)公司宣布,其全世界首个获批的全人源抗IL-17A单抗Cosentyx(secukinumab,司库奇尤单抗,称呼“苏金单抗”),在医治非喷射性轴性脊柱关节炎(nr-axSpA)的3期病例试验PREVENT中,抵达试验的又一主要止境。蒙受医治52周时,抵达脊柱枢纽关头炎海外协会评定40(ASAS40)尺度的患者比例显著高于对照组。上个月,诺华刚刚宣布Cosentyx在此项试验中抵达16周的首要终点和所有次要尽头。此次宣布的最新数据进一步证领略Cosentyx在医治强直性脊柱炎(AS)、银屑病关节炎(PsA),以及银屑病中的长期治疗的效果与安全性。诺华约莫本年晚些时候向FDA递交解放申请。若是获得批准,这将是Cosentyx的第四个顺应症。畴前,诺华已经向欧洲药品经管局(EMA)递交该适应症的申请。 
Cosentyx是首个可以直接压迫IL-17A的全人源生物制剂。IL-17A(白细胞介素17A)是参与PsA、AS和银屑病的炎症发生及疾病进展的核心致病因子,在起病机制中发挥要害性感化。Cosentyx能神奇性撮合任何源头的IL-17A,况且不阴碍其他细胞因子的正常工作。正因为靶点精准,加上全人源抗体带来的更高安全性,该药在治疗炎症性疾病中体现出快捷、暂且的治疗的效果及平安性。今朝,Cosentyx已经获批治疗PsA、AS以及银屑病,且在病例试验中医治其它炎症性疾病。 
共有555名nr-axSpA成人患者参与这一为期2年的随机、双盲、含慰藉剂比照组的3期临床钻研。这项研讨旨在评价Cosentyx在治疗nr-axSpA患者中的治疗的效果与保险性。这次填补的试验终于显示,与安慰剂相比,蒙受Cosentyx医治的患者的疾病活性显然飞扬,且具有临床寄义。在52周时,达到ASAS40规范的患者比例明明高于对比组,达到试验的主要止境。这一试验的详细数据将在未来的医学集会上揭晓。 
苦盼二十载!粉刺创新疗法喜获FDA批准 
高德美(Galderma)公司宣布,美国FDA批准其视黄酸受体γ(RARγ)打动剂Aklief(trifarotene)软膏上市,治疗9岁及以上平凡痤疮(acne vulgaris)患者。消息稿指出,Aklief是近20年来首款医治痤疮的新型类维生素A(retinoids)份子,有望在本年11月份在美国上市。 
 
▲Trifarotene的份子构造式(图片泉源:PubChem) 
Aklief软膏是一款用于医治痤疮的决意性视黄酸受体γ感动剂,它可以局部使用于面部、胸部及背部等皮肤周边。临床前数据表明,Aklief在角质形成细胞中存在较长的半衰期,然而在肝细胞中的半衰期较短,因而或者在医治常见皮肤病的同时,具备更好的保险性。 
Aklief软膏的批准是基于两项为期12周、随机、双盲的3期要害性病例试验事实。试验的主要终点是,在第12周,患者较基线时抵达研究者总体评估总分(IGA)2分以上的改善的胜利率,面部炎症的改善,以及非炎症病变计数的减少。试验结果显示,Aklief软膏大概在两周内显明削减患者的炎症性病变。这两项试验的详细到底也曾在Journal of the American Academy of Dermatology期刊上发表。 
 
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