文章来源:健康时报 2018-06-11 09:34
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康复的目的 让您了解骨关节病的病因、症状及危害，运动康复的作用，运动康复的方法，并告诉您进行运动康复应该注意的事项，供您在日常生活中参考执行。 |
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病因、症状及危害 骨关节病又称骨、变形性关节炎、肥大性关节炎等，是关节软骨退行性变引起关节滑膜、骨以及周围腱组织等的综合性病变。骨关节病分为原发性和继发性两类，可发生于全身各关节，如手、肘、膝、髋、踝关节以及颈腰脊柱关节。原发性骨关节病与年龄、关节负担过重、关节过度使用、肥胖以及遗传有关。表现为关节疼痛肿胀，骨质增生关节变形，活动受限。 |
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运动康复的作用 骨关节病除用药物、理疗、手术等治疗方法外，运动疗法有重要作用。运动疗法在于增加关节软骨、维持关节软骨的生理状态，防止加重退变破坏，改善骨关节及周围组织的血液循环，消除炎症，维持和恢复周围组织的弹性，改善关节活动功能，增强肌肉力量、稳固关节。如在脊柱的骨关节病压迫刺激神经，通过运动疗法有减轻症状的作用。 |
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运动康复的方法 ★下肢负重关节 1. 仰卧直抬腿练习：20个一组，练习三组，每日2～3次。直抬腿练习的要点:一定要保持膝关节伸直，这才能训练股内侧肌，否则内侧肌得不到锻炼。以上两种方法是训练股四头肌肌力的方法。是属于等长收缩。俯卧，负重屈小腿练习：踝关节部绑沙袋1公斤左右，然后做膝屈曲运动，抬高达到45°～60°即可，再大则负重力反而减小。20个一组，练习三组，每日2～3次。目的是训练大腿后的腘绳肌和小腿屈肌。 2. 静力半蹲：双腿分开，足与肩等宽双足基本平行（或足尖稍向外），上体保持直位，逐渐下蹲达到疼痛点再稍高一点（即接近疼痛的角度，但不引起疼痛为宜）也可以背靠墙练习。开始每次5分钟，做3～5个为一组，每日2～3次。以后逐渐下蹲角度加大，（接近疼痛）时间逐渐延长。如果低位静蹲，能坚持10～15分钟，疼痛及功能会明显改善。 3. 被动屈膝及伸膝练习：骨关节病的患者常有膝关节活动度受限，因此保持及增加关节的活动范围非常重要。每日练习屈膝动作，尽量使屈膝达到最大程度。如果可能每日要全蹲数次，以保持膝的屈曲功能。如果膝关节伸直受限，应每天强迫压膝伸直。练习时间每日可20～30分钟。应注意的是练习伸直和屈膝要分开进行，才能有效。因为练了伸直之后再练屈膝就困难。反之亦然。应避免关节的反复伸屈动作，这样会增加对滑膜的刺激，引起关节肿胀疼痛。 如果痛在髋关节，要练仰卧直抬腿还要练习俯卧向后抬大腿，以增强臀部肌肉的力量，稳定髋关节。踝关节、骨关节病应做提踵动作，20个一组，每次三组，每日2～3次。加强踝的伸屈功能练习。 ★手的骨关节病最常见于指的远侧关节 关节增生膨大变形，疼痛肿胀。要保持关节的活动范围，应经常做手的伸直及握拳动作。 ★徒步行走 每日或隔日徒步行走，距离以病情轻重关节疼痛肿胀和程度而定，速度不应过快。行走的目的是保持关节软骨的生理压力刺激，改善软骨的营养，维持和加强肌肉力量，保持关节的活动度。 ★太极拳运动 太极拳对健身有很好的作用，可以训练协调性、提高身体平衡能力及关节的活动功能。 ★水中运动 水中行走，可以减轻对关节的负重刺激，若在温泉水中步行效果更好。温热的水对关节的炎症有治疗作用。水不宜过深，保持在脐以下为宜，否则对老年人易压迫胸部使呼吸困难，且难以保持平衡。 |
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运动康复注意事项 ★膝骨关节病患者不宜做爬山运动，尤其病情严重时。如果喜好爬山也要从短距离慢速度开始，而后逐渐增加运动量，而且要持之以恒，不要突然即兴爬山。 ★老年人尤其是老年初学太极拳，宜做高架姿势，因膝半蹲过低时加重膝关节负担，更不要起伏太多幅度太大。转体时要保持膝、髋、足尖的方向一致，禁止关节扭转受力，否则会引发症状。 ★运动康复治疗骨关节病只是一个方面，还要配合其他治疗，如理疗、药物疗法，必要时需手术治疗。 |
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