文章来源:健康时报 2018-12-18 14:22
12月15日，国家医疗保证局、财政部发布《奸诈诈骗医疗保障基金举止揭破褒扬暂行门径》。《办法》熟谙，国民、法人或其他社会机关对医疗包管取代机构工作职员，定点医疗机构、定点批发药店及其工作职员，以及参保职员等涉嫌油滑欺骗医疗担保基金行为发展揭发，供应相关线索，经查证属实，应予赞誉，最高额度不跨越10万元。
《办法》列举了欺诈拐骗医疗保证基金举止的主要浮现。其中，涉及定点医疗机构及其任务职员的奸险骗保举止有8种情形：虚拟医药干事，伪造医疗文书与单子，诱骗医疗保障基金的；为参保职员供应充足发票的；将应由整体累坠的医疗费用记入医疗保障基金支付局限的；为不属于医疗保障规模的人员妄想医疗保证人为的；为非定点医药机构供应刷卡记账管事的；挂名住院的；串换药品、耗材、物品、诊疗项目等诈骗医疗包管基金领取的；定点医疗机构及其工作人员的此外刁滑骗保举止。
《办法》要求，国度医疗担保局、省（区、市）及两全地域医疗包管局部应向社会发表本级密告手机及其他告发渠道，方便揭破人告密。告发人可以直接向分身地域医疗保障部份进行告发，也能够向上一级医疗担保有部分能够国度医疗包管局进行告发。（首席记者叶龙杰）
