“高危”孕妇 洁癖过度要不得

　小周是一个爱干净的女孩子，因为父母都是医生，小时候，小周一天要洗几十次手。什么脏东西也不愿意碰。等到长大了，结了婚，小周的洁癖还是没有改，每天回到家里就要换衣服，一个星期就要换一次床单。小周的丈夫虽然有点看不惯，但是，还是比较惯着新婚的妻子。

　　去年，小周顺利怀了孕，早期一切正常。可是，到了30周的时候，小周突然阴道出血，在使用了常规药保胎后出现了过敏症状，大腿、手臂关出现了成片的红疹，全身奇痒无比，局部还出现了小脓疱，好在阴道出血情况有所缓解，于是回家休养。5天后，小周身上的红疹越来越严重，眼睛肿得都睁不开，丈夫赶紧将她送到当地医院，随后被紧急转到了我们医院。

　　到医院第二天，小周就出现了宫缩现象，宫口开始打开，出现临产迹象。因为是臀位，为了保证小周生产的安全，我们产房和麻醉科、新生儿科的专家们紧急联合会诊，因为小周本身是过敏体质，怀孕更是让她变成了高过敏体质。一般的手术就对她不合适了。

　　在会诊上，麻醉科的医生为难的说：“患者是严重过敏，全身布满了小脓疱，如果腰穿麻醉，很可能将病菌带入脊柱硬膜外腔，引起脊髓感染、脓肿。”

　　最后，麻醉科医生选择了静脉注射麻醉药物对小周进行了全麻。还特地从15种麻醉药物中，选了3种最不易导致过敏的药物确保麻醉安全。

　　此外， 小周处于过敏急性期，平时不过敏的药都有可能发生过敏反应，加重全身过敏症状。给小周做手术，首当其冲的是消毒关。

　　小周对碘过敏，不能用碘伏消毒，我们只能选用酒精。因为小周的严重过敏反应，还要预防其出现急性羊水过敏，导致羊水栓塞。在周密安排下，我们产房对小周实行了剖宫产。当天中午小周成功产下了一男婴，体重2.8公斤。又过了一个星期，小周身上的皮疹才消退，母子平安出院。

　　事后，我们产科在分析这个病例时，马主任说：“怀孕会改变孕妇身体内分泌环境，容易引起机体的一系列变化，容易过敏就是变化之一。小周呢，本身就有洁癖，这种洁癖很容易导致过敏，而孕妇一旦过敏，治疗难度大，效果相对较差，所以孕期一定要注意衣物卫生，少接触平时没接触过的东西，尽量吃平时常吃的食物。另外，本身是高过敏体质的孕产妇，可在孕中期提前到麻醉门诊进行风险评估，做好分娩时候的应急预案。”

　　其实，国外早就有研究报告，洁癖可导致患过敏症的风险大幅增加。过敏症在我们国家变得日益普遍，花粉热、湿疹、荨麻疹和哮喘变得越来越常见。