文章来源:健康时报 2023-03-15 10:40
顺产之后，之所以会出现小便不容易减下来的情况。是因为分娩后子宫对膀胱的压迫减轻，膀胱肌肉张力的下降和收缩功能的减，让尿液难以排放出来。另外有的女性还做了侧切的手术，小便的时候会刺激到伤口造成疼痛，还有一些新妈妈由于卧床的时间比较长，会出现产后尿储留，也就是小便不容易排放出来的情况。
针对顺产后解小便不容易的情况，可采取一些妙招，比如新妈妈不要总是躺在床上，而应该在产后几个小时就坐起来，身体状况允许的话，可以适当的下床活动活动。
新妈妈在上厕所的时候，可以将旁边的水龙头打开，听听流水的声音，利用条件反射，减轻排尿抑制，产生尿感，促进排尿。
热敷也是一个不错的方法，在盆内放上热水，脱掉内裤，蹲在热水上面进行熏蒸，等水温合适之后，可以浸泡在其中，这个方法能够促进会阴部的血液流通，促进膀胱肌肉收缩，利于排尿。
按摩也是一个不错的方法，将手放在下腹部膀胱处，向左右轻轻按摩，通过手掌的推移，减少膀胱与尿。
顺产之后出现，排小便困难是一种正常的情况，女性不要过于着急，而应该尽早下床活动活动。同时还可以采取上面介绍的这几个方法，每种方法都具有一定的效果，如果一种不可行的话，可几种综合来用，相信很快能让小便顺利减下来。
产后妈妈由于生理上的原因，产后排尿，尤其是第一次排尿，不像常人那样容易。有的产妇不习惯在床上排尿，容易造成精神紧张，解不下便。对于产后第一次解小便不要轻视，否则会引起小便不畅甚至尿潴留。最好的方法是产后6~8小时主动排尿，不要等到有尿意方解。排尿时可尽量放松，由于这时产妇要求完全卧床休息，也可在床上解小便。当然，无特殊情况也可以起床或入厕排尿。有的人只要用手按一按小腹部下方或使用温水袋敷小腹就会有尿意。大多数产妇，通过这样的辅助是可以顺利地进行第一次排尿的，以后则会更顺利。
生产后，第一次大便也很重要。应该多喝水、吃稀饭、和面条汤，防止便秘的发生。不要吃火气太大的食物，特别对于做过会阴侧切的产妇，本来就使不上劲，再加上便秘，结果十分痛苦，甚至影响伤口的愈合。一旦发生便秘，也不要着急，可多吃些蔬菜、水果，再多喝些水，能使粪便软化，而易排出。也可采取食疗法，润肠通便，如睡前饮蜂蜜水一小杯，每天早晨空腹吃香蕉1~2根，每晚空腹吃苹果1~2个，或每天饮果子露，三餐吃稀饭，均可缓解便秘。必要时，可在医生指导下服用果导片或用甘油栓，将开塞露塞入肛门内，均可见效。
只不过比往常动作还慢了好多，住院三天后出院就不会影响上厕所。
为什么要顺产侧切呢？
因为大多数准妈妈都是第一次经历分娩，会阴比较紧，会阴、阴道口的伸展性也相对较差。尤其是胎儿比较大、分娩比较快，可能会发生会阴的深度裂伤，有些甚至还会影响到产后的排尿排便。
而侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张，在一定程度上其实是保护了阴道的弹性。对于胎宝宝来说，会阴侧切可以缩短他娩出的时间，也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间，可以减少胎宝宝缺氧的发生。在这种情况下，做一个简单的会阴侧切就能很大程度上减少准妈妈及新生儿的损伤。
施行了会阴侧切的准妈妈，由于分娩时阴道口承受着巨大的张力，会阴侧切则是将这种力量集中在会阴侧切伤口处，从而减轻了阴道其它部位的压力，一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为地切开，边缘整齐，缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。所以说会阴侧切是利大于弊的。
①安慰患者，消除焦虑和紧张情绪；
②取适当体位，病情许可应协助患者以习惯姿势排尿，如扶患者坐起或抬高上身；
③按摩、热敷下腹部，以便解除肌肉紧张，促进排尿；
④利用条件反射，诱导排尿，如听流水声或用温水冲洗会阴；
⑤针炙治疗；针刺中极、曲骨、三阴交穴；
⑥对某些手术前或须绝对卧床休息的患者，应训练其床上排尿，避免术后不习惯卧床排尿造成的尿潴留而增加痛苦；
⑦经上述处理无效时，可采用导尿术或耻骨上膀胱穿刺术。
专家提醒：一般来说，妈妈在顺产后4～6h内就可以自己小便了，但如果在分娩6～8h后甚至在月子中，仍然不能正常地将尿液排出，并且膀胱还有饱涨的感觉，就可能已经患上尿潴留了。
产后尿潴留的发生，是因为分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛，使膀胱肌麻痹，运动迟缓无力；产后盆腔内压力突然下降，引起盆腔内淤血；加上产程过长引起体力的大量消耗。而导致排尿困难。尿潴留给产妇带来痛苦，需要及时治疗。对孕妇临产前进行排尿训练可以预防和减少产后尿潴留的发生。
对于产妇，对象特殊，要求护理人员有高度的责任心和较高的业务素质，对产妇及家属进行宣教，督促产后排尿，鼓励多饮水，及早排尿。鼓励产后少量进食，防止下床排尿时发生低血糖性晕厥。当产后4小时后仍未排尿者采用诱导方法排尿，6小时仍未排尿者，肌内注射新斯的明辅助排尿。同时要注重心理护理，对产妇要多鼓励、安慰，并劝导其及时反映自己的不适，尽可能留在其身边，给予喂水、喂饭，耐心解答产妇提出的问题。医务人员对产妇的关心、照顾，可使其在心理上增强对排尿疼痛的耐受性，获得安全感；应随时提醒产妇及时解小便，以免膀胱充盈阻碍胎头下降，尽可能让产妇保存体力。争取良好的家庭、社会氛围，家庭、社会及其亲友除在生活上关心体贴产妇外，还要有同情心，耐心倾听其诉说，帮助解决实际问题，使其从心理上树立信心，感受到自己在家庭、社会中的地位。
