文章来源:健康时报 2023-10-09 12:12
剖腹产的妈妈在产后，体内的内分泌系统出现变化，卵巢不能立即恢复，需要一定的时间，因此，出现产后闭经的阶段。子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程，称为子宫复旧，主要变化为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。当子宫复旧完成后，就会发生月经复潮。
1、对剖腹产后来月经误区：有人认为妈妈产后哺乳没有排卵，不来月经，这种说法不完全正确。一般新妈妈在产后不排卵的时间平均为70天，约40％的妈妈产后第一次排卵发生在月经恢复以前。
母乳喂哺宝宝的新妈妈，排卵及月经恢复较迟，有的要在一年后才来月经。大多数人第一次的月经量比平时月经量多，第二次月经就正常了，因此不必治疗。
2、剖腹产后未哺乳的妈妈多久来月经正常：从医学角度来讲，根据子宫内膜的组织形态来推测，可能早在产后33-42天，卵巢就可排卵了。此外，在产后6周，也可观察到排卵过后的黄体存在。因此，如果新妈妈没有喂奶，月经通常在产后6-8周内会来月经。研究资料显示，没有哺乳的产妇，有40%在产后6周恢复排卵；到了产后8-12周，还没有恢复排卵及月经的产妇大约只占35%。
3、剖腹产后哺乳的妈妈多久来月经正常：哺乳的产妇，在产后12周约有25%会恢复排卵与月经，大多数哺乳产妇通常要到18周才完全恢复排卵机能。不过，有时很难在临床上确定产后第一次月经的确切时间，而且少数产妇会在分娩后马上开始有少到中量的间歇性出血。
4、剖腹产后来月经对哺乳的影响：当月经来潮时，新妈妈的乳量一般会有所减少，乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化，蛋白质的含量偏高些，脂肪的含量偏低些。这种乳汁有时会引起宝宝消化不良症状，但这是暂时现象，待经期过后，就会恢复正常。因此无论是处在经期或经期后，新妈妈都无须停止喂哺。
一般剖腹产妈妈在产后6-8周迎来月经来潮。而产后第一次月经的量多少，因人而异。母乳喂养的妈妈，由于哺乳使体内泌乳激素上升，抑制排卵，月经来潮时间会更晚，同时会出现月经不调，经量时多时少，月经时间不稳定，一般2-3个月月经周期会恢复正常。若过胖、精神压力太大、卵巢功能问题等，也都会造成产后月经不调或闭经情况。
如有明显异常，建议新妈妈到正规医院妇科就诊，以排除疾病的可能。剖腹产后第一次月经注意事项有以下五点：
1、保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动。
2、准备好卫生巾。剖腹产妈妈在产后第一次月经量可能会比平时大，因此在家里应准备好特长夜用的卫生巾。外出时也应在包包里准备两个卫生巾，以防万一。
3、注意卫生，勤换内裤和卫生巾，预防感染。注意保暖，避免寒冷刺激。因为剖腹产妈妈接受了手术，伤口护理还是要注意的，身体上避免过劳。
4、内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。
5、剖腹产妈妈在月经期间或者月经前，不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮用温开水，保持大便通畅。
不论剖腹产妈妈是否哺喂母乳，通常产后前几次的生理周期都不是很规律，月经来的间隔时间、来的量等，都可能和怀孕前不太一样，不过经期持续几次后就会趋于稳定。如果妈妈产后生理周期长期处于紊乱状态，必须咨询妇科医生，以免忽略了其他的生理问题。这是属于产后月经不调的情况，包括经血量少、经血过多、闭经等，那么剖腹产后月经不调怎么办？
发生产后月经不调的原因主要由神经内分泌功能失调、器质病变或药物等引起，因此新妈妈产后出现来经时间不规律。内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病等；器质病变包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良等；药物因素如使用内分泌制剂等，这些原因都可能使产后来经时间不规律。
剖腹产后月经不调怎么办，新妈妈平时应该注意适当补钙，多休息，加强营养，适当运动，这样可以起到一定的预防作用。如果长期来经时间不规律，建议去医院查明具体原因再做相应的治疗。
月经不调类型一：经血量少
症状：有的新妈妈产后月经周期正常，可是经量却很少，甚至来一点点就完了，这就是月经过少的症状。
原因：由身体血虚或者外伤性出血造成，剖腹产的妈妈在产后大出血，就会造成身体血虚，以致月经过少。其次，中医认为先天肾气肾精不足，生育多个宝宝等在一定程度上损伤肾脏，以致肾气不足，最后导致月经过少。有时内分泌正常，而子宫发育不良，子宫内膜对卵巢激素的刺激反应减少，或子宫内膜部分粘连，也能发生月经过少。
防治方法：剖腹产妈妈在月经来潮时避免经血量少，一般以预防为主要的手段。新妈妈在平时应尽量避免做能对子宫内膜造成损伤的手术，也要注意将避孕药与其他避孕措施交替使用，以避免长期使用避孕药而造成对垂体功能过度抑制。
月经不调类型二：经血过多
症状：有的产后新妈妈月经规律，但每次月经的出血量很大。按照经血量的多少，一般正常的月经出血量在20-60毫升，如果超过80毫升就认为是经血过多。有的新妈妈在月经来潮时，一个周期一般不超过两包卫生巾（每包10片计），如果用三包卫生巾还不够，并且差不多都是湿润的，这就是月经过多的表现。
原因：月经过多主要是由器质性疾病，如子宫肌瘤所致。正常情况下，每个月经周期的经血量一般不超过30毫升～50毫升，如果超过80毫升，则可诊断为月经过多。每个人月经周期的经血量都不相同，这只能根据自己的情况来判断了。
防治方法：有很多方法可以治疗月经过多，包括手术治疗，如子宫切除和内膜剥除。另外也有通过药物治疗月经过多，如口服药物或宫内节育器释放药物。产后通常采用药物治疗。
月经不调类型三：闭经
症状：有的妈妈在剖腹产后，按照正常的情况下，如果是未哺乳，6-8周会恢复月经来潮，如果是哺乳，一般在4-6个月就恢复。但是出现超过这些时间了还是没有出现经期，可能是一年或者更多，这属于月经不调中的闭经情况。
原因：哺乳期可能会不来月经，再次怀孕也会不来月经，还有产后大出血导致的席汉氏综合征、产褥感染引起的综合症（人工流产后宫颈或宫腔黏连）都有可能造成闭经。
防治方法：首先排除因为哺乳的原因和怀孕的可能。建议到医院做详细检查，明确诊断后，对症治疗。
一般产后3-4天为血性恶露，量多，颜色棕红，含有大量血液、小血块、坏死的蜕膜组织。4-6天为浆液性恶露，其色转淡，内含血液越来越少。7-10天之后为白色恶露，内含大量白血球、蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。一月左右恶露基本停止。
如果产后2周，恶露仍然为鲜红色，血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，这说明子宫修复差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，应去医院询问和诊治。
产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，妈妈有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。因此，配合饮食护理的方法，能够更有效的帮忙新妈妈恢复健康月经来潮。剖腹产后月经不调的饮食调理有以下5种推荐：
1、乌贼汤
配方：乌贼鱼500克，葱、生姜、精盐、味精、胡椒面、香油等
制作：将乌贼鱼洗净，放入沙锅内，撒上葱姜丝，加水适量，先用武火烧，后用文火炖15分钟，加入精盐、味精、胡椒面、香油即可。
功效：滋阴和血，清热，活血。主治：妇人血虚、经闭、崩漏，带下，月经不调等症。
2、龙眼蛋汤
配方：龙眼肉30克，红糖20克、红皮鸡蛋2枚。
制作：将龙眼煮20分钟，再加入红糖，打破鸡蛋搅入汤中，略煮1~2分钟即可。
功效：补脾健胃，养血安神。主治：妇女产后调养，月经不调，心脾血虚所至的神经衰弱等。亦可用学生临考前的调补。
3、当归羊肉火锅
配方：当归30克，羊肉片儿500克，白菜心、粉条、菠菜、海米、黑木耳、精盐、味精及火锅佐料。
制作：把当归切片，先煎汁液，将白菜、菠菜分别切丝，黑木耳撕碎，海米与粉条先入火锅，待火锅汤沸，便可食用。
功效：补中益气，和血活血。主治：血虚、月经不调，贫血等症。
4、韭菜炒羊肝
配方：韭菜200克，羊肝250克，猪油、精盐等。
制作：将韭菜切段，羊肝切片，先将羊肝武火略炒片刻，再入韭菜翻炒，加入味精即可。
功效：补肾、固精、止血、调经。主治：月经不调，崩漏及带下症。对男性阳萎、遗精、夜盲、盗汗、食欲不振等症也用疗效。
5、益母草汁粥
配方：鲜益母草汁10克，鲜生地黄汁40克，鲜藕汁40克，生姜汁2克，蜂蜜10克，粳米100克。
制作：先以粳米煮粥，待米熟时，加入上述诸药汁及蜂蜜，煮成稀粥即成。
用法：每日2次，温服。病愈即停，不宜久服。
功效：滋阴，养血，调经，消淤，解渴，除烦。适用于妇女月经不调、功能性子宫出血、产后血晕、恶露不净、淤血腹痛以及吐血衄血、咳血、便血等。
宜忌：煮制时宜用砂锅，不宜用铁锅。凡大便溏薄者、脾虚腹泻者忌用。吃粥期间应忌葱白、薤白、韭白。
