带大家了解肚中宝贝的喜怒哀乐

　　首都医科大学附属北京世纪坛医院产科主任医师 屠京慧

　　胎动是准妈妈感知宝宝的重要方式。本期，我就带大家了解肚中宝贝的喜怒哀乐。

　　怀孕早期，胚胎还很小，孕妇是无法感觉到胎动的，只有通过B超才能看到胎儿的细微活动。正常情况下，怀孕18~20周时，孕妇开始感觉到胎儿活动，这是宝宝在子宫的羊水中蠕动、挺身体、频繁活动手和脚、碰撞子宫壁引起的生命象征。感受到胎动的时间因人而异，相对胖一点、肚子脂肪比较厚的孕妈妈，可能敏感度会差一些。

　　为什么医生要求从孕28周开始每天数胎动？先举个例子，一名孕妇处于孕30周，某天胎动减少，但准妈妈没有当回事，到了第3天才到医院，结果因脐带绕颈，孩子已经没有了胎心，所以关注胎动很重要。

　　建议孕妈妈每天早、中、晚饭后各数1次胎动，因为餐后血糖水平较高，宝宝精神也很饱满，活动比较活跃。每次数1小时，再把这3次胎动次数乘以4，就得出了12小时的胎动总数。正常情况下，12小时胎动应大于30次，若12小时不到20次，说明胎儿情况可疑；若不到10次，说明有危险，应马上去医院；如果当天胎动过于频繁，第二天又明显减少，胎儿可能出现宫内缺氧等情况，也要马上就医。

　　如何判断胎动是否正常呢？孕妈妈不妨以此为参照：孕16~20周，胎儿运动量小，动作不激烈，孕妈妈感觉比较微弱，刚刚开始能感知到胎动，通常觉得这时的胎动像鱼在游泳，跟胀气、肠胃蠕动或肚子饿了的感觉有点像，此时胎儿的位置比较靠近肚脐；孕20~35周，宝宝处于活泼时期，因为长得还不是很大，子宫内可供活动空间较大，所以这是宝宝胎动最激烈的一段时间，孕妈妈可以感觉到宝宝拳打脚踢、翻滚等各种大动作。此时，胎儿位置升高，在靠近胃的地方；临近分娩，不少孕妇表示胎动减少，非常担心。这是由于，随着孩子长大，曾经的“大别墅”变成了“一居室”，活动空间受限，动得自然就少了。

　　如果孕妈妈发现胎动异常，建议就近做胎心监护，有条件的话再做下B超检查。日常做胎心监护前，准妈妈务必吃好喝足，这样可刺激胎儿动得更多。