本身不适合怀孕的她不顾医生的劝阻

一则新闻，引发了争议。42岁的吴梦本身患有重度肺动脉高血压，本身不适合怀孕的她不顾医生的劝阻，执意要怀孕。同时利用自己网红身份，在网上高调宣传：若自己能够分娩成功，将能给所有的肺高压患者带来希望。今年6月，吴梦在无锡市人民医院剖腹一子，医院又给她进行了心脏房间隔缺损修补术以及肺移植术。对此，主刀医生陈静瑜却说，虽然完成了世界首例产妇肺移植手术，他却一点也没有开心的感觉，他认为吴梦是以爱的名义绑架了医院和医生，希望这类手术今后永远不再有。（8月16日《科技日报》）

主刀医生陈静瑜的观点基本代表了医界主流的观点，肺动脉高压是妊娠禁忌症，除此外，严重的先天性心脏病，还有高龄因素，是妊娠的不利因素，这些是医生们极力反对这种盲目决策的理由。

但现在，医生们遇到了一个“顽固”的就医者，她甚至愿意付出生命冒险的代价，也要坚持自己的医疗决策。在两者的矛盾冲突面前，我们又应该怎么看这件事情？

狭隘的做法是，因为医生可能是绝对正确的，所以病人，你当然得听我们的。甚至，连病人在网络发表——肺高压患者也可以生育的异议，也可能令医生们感到忧心忡忡，感到不可以接受。

判断这件事情的是非，其实并不复杂。如果先放下病人、医生这些身份标签，可能有助于看得更清楚。在生死决策的事情上，一个没有精神障碍的人类个体，应该获得支配自己生命的权利和自由。作为平等的个体，哪怕我们知道得再多、力量再大，也不能说——嗨！因为我更知道，所以你一定要遵循我的意见。相反，如果因为我知道得多，我就获得了替你决定生命权，甚至有批评你的权力，那无疑是走向了另一个错误的极端。

医生总是有一颗仁心，想给病人他们眼里最好的结果，这近乎一种职业病，带有某种强迫症的倾向。有时病人提出的决策有问题，负责任的医生自己首先会急得跳起来，这是一种行业现象。可是，病人的真正需求是什么？这一点是很少得到医者们重视的。

回归这个新闻事件来说，如果这个患者的需求是挑战生命禁区，为了妊娠，可以牺牲包括生命在内的一切。冒险妊娠是她的需求，而不是生命周期的延长。我们现在的问题是，这个诉求是不是合理的？是不是需要尊重？哪怕从医学的角度来看，根本不支持这样的冒险。

事后复盘这个病例来看，患者成功了，挑战了诸多医学的禁忌症和不可能。但这也是医者们最担忧害怕的点，因为一次侥幸成功，只是小概率事件，不等于现象。更多人的冒险，可能意味着更高的风险，更多的牺牲。所以，主刀医生陈静瑜说，希望这类手术今后永远不再有。其实也是在履行自己职业本能的角色，强调了安全医疗的重要意义。

医疗有标准答案，但永远没有最佳答案。医生们宛如考场上监考的老师，会去捍卫每个考场的纪律和原则，尽量去维护医场的正常秩序。当考场突然涌现出一个“坏学生”，拥有不同看法，准备挑战权威及禁区的时候，这是对控场的管理者的一次高难度挑战，我们应该怎么合法、合理、合情地去看待和处理这种矛盾冲突？

我个人的看法是，医者做了自己应该做的事情，患者也做了自己想要做的事情。未必有对错，也不应该根据结果来判断对错，重要的是我们的规则是不是足够的文明，既有人情的考虑考量，也捍卫了法治的尊严？如果讨论仅仅停留在，谁对多一点或者错多了一点？那么这种议题是无聊肤浅的。