个人糖尿病状态评估和整体防治指导方案

文章来源:健康时报 2018-06-11 09:34

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全面管理     通过对您目前的糖尿病状态、血糖水平、相关危险因素进行全面的评估分析,向您提供个人糖尿病整体防治指导方案,希望您在日常生活中参考;同时我们将通过提供全面的服务方法,帮助您及时有效全面控制糖尿病,降低发生重大并发症的风险。

危险因素评价     年龄40,性别男,糖尿病家族史父母双方,病史有,体重指数34.60 肥胖,腰围100cm  腹部肥大,强度过大次数过多时间过少,肉类食物400 <200g/d 过多,新鲜蔬菜水果过少,饮酒167.78g酒精/ 高饮,吸烟≥39/天,空腹血糖20mmol/L  高血糖,总胆固醇10mmol/L  升高,甘油三酯5mmol/L  升高。

其他危险因素评价    心脑血管家族史有,收缩压/舒张压2级高血压水平,高密度脂蛋白正常,低密度脂蛋白升高,胰岛素抵抗,尿酸升高,尿蛋白正常,肌酐升高,尿素氮升高,纤维蛋白原升高。

糖尿病状态评估     临床诊断您为糖尿病患者,目前,您的空腹血糖水平为高血糖,您需要全面了解相关因素分析、糖尿病的危害、整体防治意义、整体指导方案、控制目标血糖。

糖尿病的危害    糖尿病急性并发症如合并感染、酮症酸中毒等,慢性并发症包括大血管、微血管、神经并发症等。在确诊的9年内,有20%2型糖尿病患者将发生大血管病变如、脑卒中等,也有9% -30%的患者将发生微血管并发症,如视网膜病变和肾病。

大血管并发症 是导致糖尿病人死亡的主要原因;与非糖尿病者比较,糖尿病患的危险高3倍,患心血管病的危险高2-4倍,患高血压的危险高4-5倍,一些国家60%的截肢由糖尿病引起,糖尿病因下肢血管病而截肢的危险比非糖尿病高5倍。

微血管并发症 一些国家40-50%的失明由糖尿病引起,与非糖尿病者比较,糖尿病患者失明的危险高25倍;30%的慢性肾衰由糖尿病引起,糖尿病患慢性肾衰的危险高17倍。

神经并发症 发病率在50%以上,临床特点包括感觉、运动、自主神经的病变。

代谢综合征 糖尿病与代谢综合征可以互为因果、相互影响,常常伴有血脂紊乱、高血压、高尿酸血症等代谢紊乱,共同促进重大心血管事件的发生。

危险因素分析     糖尿病是动脉粥样硬化重要的促进因素和冠心病、脑卒中的重要危险因素。不良的生活方式既是糖尿病患病的主要危险因素,又是糖尿病患者并发心脑血管疾病的重要危险因素,包括超重、不运动、不合理饮食、吸烟饮酒等。同时糖尿病患者常存在胰岛素抵抗、血压升高、脂代谢紊乱、血小板活化、高尿酸血症等,全面控制这些危险因素也是糖尿病防治的重要内容。

整体防治意义    糖尿病治疗的目的是纠正代谢紊乱、减少或延缓并发症的发生和进展、使患者有良好的体力和精神状态。由于糖尿病发病原因复杂,证实与包括肥胖、不运动、不合理饮食、吸烟、过多的饮酒。

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