山东读者蒋西席问：我是一名2型糖尿病患者，据说许多糖友都邑被酮症酸中毒烦扰。对此我很担心，叨教1型与2型患者谁更容易扶病？素日我该留意啥？
火箭军特征医学核心内排泄科副主任医师杜瑞琴解答：糖尿病酮症酸中毒高发生于1型糖尿病患者,产生的原由多是由于未经医治、中断胰岛素或胰岛素用量不敷。2型糖尿病患者发作酮症酸中毒大多具有应激因素，如感染（呼吸道污染最为常见，如肺炎、肺结核等；泌尿系统传染如急性肾盂肾炎、膀胱炎等）、创伤及手术、急性心肌梗死、心力弱竭、脑血管不测、麻醉及严重的物资刺激、妊娠（尤为在妊娠前期胰岛素重要明显增长）、药物应用（如糖皮质激素）以及某些疾病（如库欣病、肢端肥大症、胰升糖素瘤）等。
酮症酸中毒的主要显露是早期“三多一少”减轻，极其烦渴、尿多； 酸中毒失代偿后、困乏、食欲衰退、恶心、吐逆， 呼吸深大、呼气有烂苹果味， 头痛、物资萎靡或焦躁、神态渐恍惚，晚期理解阻滞、嗜睡、昏迷，脱水水准不一，严重失水呈现皮肤弹性差、眼球凹陷、血压下降、尿量削减等症状。少数患者显示为全腹不固定痛苦悲伤，无心较激烈，似内科急腹症，但无腹肌紧张；无意唯一轻压痛。糖尿病酮症酸中毒的危害弘远，应以预防为主，积极管制血糖，防治沾染及其余诱因导致其发病。如提高对糖尿病酮症酸中毒症状的早期识别，1型糖尿病患者不克不及随意停、减胰岛素治疗；2型糖尿病患者轨则饮食运动、合理用药、定期监测血糖；当心生理均衡，防范物资、感情太过激动；防止种种沾染，保持脑力，抗御疲倦；在应激及急性伴病发时密切监测血糖、血尿酮体等。
