文章来源:健康时报 2022-11-07 23:43
婴幼儿血管瘤(老百姓称红胎记)是一种婴幼儿最常见的良性肿瘤，发病率约为4%-5%。女孩多见，是男孩发病率的3-5倍，其发病与多胎妊娠、高龄产妇、胎盘异常及孕期子痫有一定的关系，且在早产儿、低体重儿、白种人中多发。
临床特点
1. 婴幼儿血管瘤大多数发生于患儿头颈部，也可发生于躯干、四肢、会阴等部位，发生头面部影响患儿的美观。
2.30%患儿出生就有皮疹，70%出生后1月或者几个月之内出现，前面6个月为快速增长期，1岁后进入自然消退期。
3.临床上分为3型：浅表型、深部型、混合型。虽然血管瘤可以自行消退，但自行消退后局部往往遗留毛细血管扩张、萎缩性疤痕等，因此目前的观点更倾向于早期积极治疗而不是等待观察。
治疗对策
1.激光治疗：对于浅表型婴幼儿血管瘤，可行脉冲染料激光(PDL)治疗，一般1个月做1次，做3-5次左右。
2.外涂药物：对于浅表型血管瘤，外涂马来酸噻吗洛尔滴眼液，每天4次，或者湿敷，用化妆棉或者纱布剪成刚好盖住血管瘤部位的形状，然后用药水滴在上面湿敷，每次15分钟左右，每天3次。或者自行与敷料混合制成凝胶外涂，这样使用更加方便，坚持使用，一般1个月后效果明显。
3.口服药物：心得安(盐酸普萘洛尔片),将药片碾碎放入糖水或者奶水中，分2次口服，口服药物前需要做必需的检查如(心脏彩超、心电图)，排除用药禁忌症，口服药物一般持续6个月，现有普萘洛尔口服溶液(使用更加方便，计量更加准确)。
4.局部注射硬化剂：对于深在的肥厚的婴幼儿血管瘤，可在瘤体局部注射聚多卡醇、平阳霉素(一种血管硬化剂)，让血管瘤内皮细胞坏死，血管萎缩，从而达到治疗目的。
5.对于混合型的血管瘤，可将上述方法联合运用起来，总的原则是深则口服药物，浅则外涂药物或者激光治疗，混合型的两者联合。
