什么是妊娠糖尿病？ 哪些人较易得？

怀孕过程，像是踏着石头过湍急的河流，为了能安全到达彼岸，每一步都走得小心翼翼，稍微一次差错，就能让妈妈们胆战心惊。

前段时间，一直以“快乐妈妈”形象示人的谢娜，在新书《娜就出发吧》分享了自己怀二胎的艰辛经历，展现了她难得的脆弱、焦心、沮丧却有血有肉的一面。

原来谢娜在产检时，曾被查出妊娠糖尿病，而且数值偏高，超出正常值不少 。

大家都知道高龄生育本身就伴随着极大风险，这个消息对于40岁怀孕的她而言，无疑是雪上加霜。

为了肚子里的宝宝能够平安出生，谢娜在整个孕期都严格控制饮食，按医生吩咐实时监测血糖，期间还因身体严重不适，呕吐不止。

好不容易控糖成功，一波又起，孩子刚出生，便因为肺部吸入羊水缺氧、黄疸偏高，被送到保温箱住了7天。

这7天说长不长，但对谢娜而言，却折磨得似度日如年，那时的她可以说是束手无策，只能通过努力进食保证营养，确保自己有充足的母乳。

直到第八天，看到孩子在自己怀里安心喝上奶水，她悬着的一颗心才终于落地。

此刻，这安稳的幸福感，抚平了她过去数日焦躁的灵魂。

屏幕上的谢娜，谈论的多是孩子带来的喜悦，殊不知很多看似云淡风轻、光鲜亮丽的背后，都是咬紧牙关、用母爱扛下的心酸和苦难。

有的网友甚至会质疑，有这病很常见，动不动就拿病说事会不会太小题大做……

图源：微博

对此，小编想要纠正一点：妊娠糖尿病虽然常见，但如果得不到应有的处理 ，其中危险不可小觑！

对疾病该有的重视和谨慎，都不能以“矫情”的头衔污名化。

今天，小编就来替“矫情”正名，好好挑一挑这妊娠糖尿病的刺，希望能帮到姐妹们，“灵活”躲一躲这个可避开的雷区。

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什么是妊娠糖尿病？

哪些人较易得？

妊娠糖尿病，其实分为两种。一种是妊娠期糖尿病（GDM），另一种为怀孕前糖尿病合并妊娠，一般前者的发生概率较大。

美国糖尿病协会将（GDM）定义为，在妊娠中晚期诊断的糖尿病，并且妊娠前没有显性的糖尿病 。

大多数孕妇患有妊娠期糖尿病后，不会有显著症状，少数人可能会有烦渴和尿频的表现。

在怀孕期间，孕妈体内的激素水平会发生变化，难以有效地处理血糖。

特别是在中晚期，孕妇体内胰岛素抵抗增加（如胎盘生乳素、孕酮、雌激素等），使得孕妇机体对胰岛素的敏感性减弱，胰岛素分泌相对不足，进而导致基础代谢紊乱、体内血糖升高。

这就是为什么妊娠期糖尿病，会成为妊娠中晚期最常见的并发症之一。

以下人群患妊娠期糖尿病的风险会更大，其中包括：

年龄大于35岁的孕妇；有孕前超重和肥胖症，或高血压 ；之前得过妊娠期糖尿病或糖尿病前期；多囊卵巢综合征；直系亲属有糖尿病史；之前分娩过体重超过4千克的巨大儿；严重缺乏体育锻炼。

如果孕妈有以上情况，一定要如实告知医生，并提前（孕早期或首次孕检时）进行妊娠期糖尿病筛查，也就是我们常说的糖筛。

若糖筛结果不过关，血糖水平高于7.8 mmol/L，后续会进一步做葡萄糖耐量试验（糖耐），进而诊断是否为妊娠期糖尿病。

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妊娠期糖尿病

对孕妇、胎儿会有什么影响？

孕期血糖控制不好，对妈妈和宝宝都有可能造成不可挽回的伤害。

对于腹中的宝宝而言：

妊娠期糖尿病可能会致使巨大儿、胎儿畸形、新生儿低血糖症、呼吸窘迫综合征，孩子长大后出现肥胖症和2型糖尿病的风险也会较高。

对于孕妇而言：

妊娠期糖尿病会增加羊水过多、酮症酸中毒（畸形儿）、流产/早产/难产/死产、妊娠高血压等风险；母亲的高血糖可能导致胎儿长得过大，更有可能卡在产道中、发生产伤，这时候就需要将顺产变为剖腹产了。

这些并发症虽然看上去很可怕，但是只要做到早发现、早控制、早治疗，一般情况下都能顺利实现母子平安。

所以，定期产检，真的必不可少！

糖耐筛查，是孕24-28周产检中，最重要的一项检查。

孕24-28周，未发现糖尿病的孕妇都应进行75克口服葡萄糖耐量试验，有以下任意一个血葡萄糖值达到或超过时，可诊断为GDM——

空腹: 5.1 mmol/L；1h: 10.0 mmol/L；2 h: 8.5 mmol/L。

千万不要因一时贪懒，将必做的产检抛之脑后。

活生生的惨痛教训在此：29岁孕妇在离预产期还剩一周时痛失胎儿，平时食无节制，也不定期产检，悲剧就这样酿成了

图源：健康时报

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妊娠期糖尿病怎么防？

妊娠期糖尿病其实还会受遗传因素影响，虽说没有任何措施能够确保百分百预防，但孕妈们还是能从力所能及的事情入手，做到科学控糖，养成健康的生活习惯！

1、控制饮食

少食多餐，食物包括五大营养种类，合理分配，保持饮食多样化。

控制高淀粉、高精制糖食物摄入，可以选择高纤维、低脂肪和低热量的食物作为代替。

适量多吃新鲜水果（低GI）、蔬菜，控制甜食甜饮（比如奶茶）和高糖水果摄入，少吃动物脂肪、烧烤、煎炸等高油食物。

孕期也不是说所有甜食都要完完全全忌口，但如果过分放纵糖分摄入，比如一天一杯奶茶，不仅会抽出“奶茶血”，还会喝出糖尿病，差点早产：

图源：微博

关于吃水果：

推荐吃：

孕早期：牛油果、橘子、橙子、芒果、草莓；孕中晚期：樱桃、桃子、李子、柚子、杏、梨和小番茄

慎吃：大枣、甘蔗、荔枝、龙眼、葡萄、榴莲

孕妈们可以参考中国营养学会的平衡膳食宝塔来搭配每日的饮食

⭐孕早期，食物量同备孕期：

图源：中国营养学会

⭐孕中期&孕晚期：

图源：中国营养学会

2、适量运动

坚持适度的运动，有利于把体内多余的糖转化为能量散发出去。但运动量不宜过大，每天运动30-40分钟，达到微微出汗即可。

若运动时出现下腹坠胀、发紧等不舒服，切记要停下休息，这个时候千万不能顶着劲活动，一定要适度地运动：

推荐运动：散步、瑜伽、孕妇操、游泳等不推荐运动：爬山、骑马、滑雪、球类、潜水等会挤压腹部或跌倒危险较大的运动

注意！出于各种安全考虑，患有心肺疾病、严重贫血、有先兆子痫或妊娠引起的高血压、妊娠早期胎盘前置、双胞胎或多胞胎妊娠的孕妈，需尽量多休息，不适合参加孕期运动。

万一真的确诊了糖尿病，其实以上饮食控糖+运动的方法也同样适用，除此之外，“糖妈妈”们还需按医嘱做好血糖监测，发现异常应及时看医生。

如果你有备孕计划，又存在体重较高的情况，那么提前减重，可能会帮助怀上更健康的宝宝。

还有一点需要强调，怀孕期间适当地增重是正常且有益的，所以大家千万不要因为控糖的执念而变相地过分节食、减重！

总的来说，无论是预防还是控糖，主要就是做好这4点：管住嘴，迈开腿，定时血糖监测，有异常便就医。

妊娠期糖尿病不是“灭顶之灾”，无需杞人忧天。

可即使它是一道可以“轻易”跨过的坎，也同样值得被看见、被了解。

无论是明星或是普通人，为生育背后的艰辛而发声 ，怎么就能用矫情抹杀一切呢？

图源：微博

毕竟生育面前，人人平等，卸下所有外在光环，无论你我，都是血肉之躯，一名平凡的母亲罢了。