很多父母可能并不太清楚患有抑郁症的孩子会面对什么？

一项在 2018 年发表的研究显示，中国儿童和青少年出现抑郁症状的比例是 19.85%，在中部地区的儿童和青少年中，这个比例甚至达到了 23.7%

也就是说，在中国，每 5 个孩子中，就有一个可能存在抑郁症状。

并且，随着年龄的增长，儿童青少年出现重度抑郁症状的比例也在增加。

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很多家长可能会有困惑：小孩子怎么可能会得抑郁症啊？

在他们眼中，他们被捧在手心，没有经济压力，不用面对社会的现实问题。他们可能只是“心理脆弱”、“青春期叛逆”

然而，并非如此。

据中科院心理研究所科研团队编写的《中国国民心理健康发展报告（2019~2020)》显示：

2020年，中国青少年的抑郁检出率为24.6%，其中轻度抑郁检出率为17.2%，重度抑郁检出率为7.4%

随着年纪增长，抑郁检出率呈现上升趋势！

▪小学阶段抑郁检出率为1成左右，其中重度抑郁检出率约为1.9-3.3%

▪初中阶段抑郁检出率约为3成，重度抑郁检出率为7.6-8.6%

▪高中阶段抑郁检出率接近4成，其中重度抑郁检出率为10.9-12.5%

近些年来，关于青少年心理问题及自杀的报道越来越频繁，这不禁让人沉思孩子们的心理健康到底怎么了？

学业的压力、同学的矛盾、老师的训斥、家长的不理解以及前途的迷茫，很多因素都成为影响青少年心理健康的重要原因。

“青少年抑郁症”一词出现的频率越来越高，也愈发引发社会的关注和重视。

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现如今，在医院的心理科室中，抑郁焦虑患者的年龄段越来越低，青少年心理患者的比重在不断升高。

前两年有一部很火的电视剧《小欢喜》。里面的乔英子就被诊断为中度抑郁。

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其实，在她的身上我们就可以看到很多产生抑郁症的原因：

◆ 原生家庭的影响

原生家庭会影响孩子一生，包括性格、价值观、情商等。

原生家庭中的父母角色很重要，试想如果一个孩子，从小生活在一个父母总是吵架、不尊重对方的家庭中，长大以后会变成什么样子呢？

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◆ 学业压力负担过重

孩子被压迫着每天都要不停地往前走，不能停歇，最好时时刻刻都在学习。

现在的父母大多望子成龙、望女成凤，如此“高压”之下，孩子难免会有情绪。

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◆ 梦想的破灭

梦想对于抑郁症患者来说，是动力。但当希望变成绝望，他便会觉得什么都没有了意义。

◆ 同伴关系不良

青少年对于人际交往关系是非常敏感的，良好的同伴关系对他们的健康成长非常重要。

同伴在他们遇到困难时，可以通过交流与沟通带给其安全感。

如果同伴关系不良，他们会压抑，会胡思乱想。

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不过很多父母可能并不太清楚患有抑郁症的孩子会面对什么？

纪录片《我们如何对抗抑郁》，就用几个孩子的真实经历，给了我们一个清晰的答案。

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孩子患上抑郁症,往往表现更隐蔽

孩子患上抑郁症后，很多父母都感觉特别“突然”，一点预兆都没有。

但其实，每个抑郁的孩子都会流露出一些迹象，只是容易被忽视和误解。

北京儿童医院精神心理科主任 崔永华说：相比成人，患有抑郁症的青少年表现更偏向孤僻、愤怒、厌烦。

孩子们身心还不成熟，情绪控制力差，爆发出来的症状比较激烈。

也正因为如此，很多父母会认为：孩子进入了青春期，有点叛逆而已。

在纪录片中，初一开始患病的小女孩子烨，就是如此。

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从初一到初二，2年的时间，她一直以各种方式向父母发送求助信号，但父母并没有当回事。

走投无路之下，她选择了一些极端的方式排解压力。

子烨分享过这么一件事：有一次，剪刀套不见了，自己怎么找也找不到，一下子就焦虑起来。

她想让自己冷静下来，于是拿剪刀划破了手。

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看到鲜血，感受到疼痛，她冷静了下来。

这也是青少年患上抑郁症最危险的地方，他们会因此而伤害自己，甚至放弃生命。

在初三开学前一天，子烨真的坚持不住了。她在家里疯了一样，摔东西、发脾气、威胁父母带自己看医生。

终于，这次父母带她去了医院，并确诊了抑郁症。

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除了易怒、叛逆这些性格转变，一些孩子的症状还可能表现在身体上。他们会莫名其妙的头痛、发烧、胃痛，去检查身体，却找不到原因。

这些隐蔽的、多样的抑郁症表现，也常常会家长被忽视。患上抑郁症，子烨是不幸的。

不幸中的万幸是，她知道自己生了病，也一直在积极求助。

但生活中，并不是所有孩子都能意识到自己生了病。这需要我们父母给孩子足够的关心，细心观察、捕捉他们的求助信号。

不然，等孩子走了极端，那就真的晚了。

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那么当孩子被诊断了抑郁，家长们该如何做呢？

01 ·对孩子保持理解

虽然抑郁常和个性、经历、压力等有关，但它确实是一种精神疾病，其症状是真实存在，而不是想象出来的。

除了可能不被他人察觉的低落、消极和兴趣索然以外，还可能出现无精打采（疲乏）、做事不在状态（注意力不集中）、失眠、容易发脾气、退避社交（不愿意出门）、言语减少、学业成绩下降等症状。

这些并不是患者的本意，但不受患者本人控制，因此家长一定要学会理解孩子，而不是反复讲道理、说教、劝导、给建议等，这样只会让孩子觉得很烦，一旦做不到或者好不起来就更加挫败。

理解孩子：告诉ta，你很爱ta，心疼ta

理解孩子：陪伴ta，倾听ta

理解孩子：接纳ta，接纳ta的好与不好

02 ·家庭调整与心理治疗

在儿童青少年抑郁症的治疗过程中，家庭调整和心理治疗非常重要。

儿童青少年患上抑郁，很多时候与家庭有关，如被忽视，过于严厉苛责，父母关系差，经历虐待或者欺凌等。

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很多父母在得知孩子患抑郁后都很紧张担心，会想尽办法调整和孩子的关系或是家庭的氛围。

有的父母关系不好，但为了孩子，不计前嫌共同帮助孩子对抗疾病；有的则一改以前对孩子各种严厉和不关心，变得千依百顺。

总之，随着家庭关系的调整，父母能给孩子更多理解和支持，对于孩子的病情的确会有帮助，但是有的家庭问题复杂，孩子会担心疾病好转后，家庭关系又回到之前的状态，所以对治疗不依从。

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这些情况下，专业的家庭治疗及心理治疗就显得非常重要。

以下方面对孩子的心理成长有积极作用。

01/良好的亲子关系

父母就是孩子的天，和父母如何相处是孩子学习社会交往的最初范本。因此构建良好的亲子关系可以让父母更好地支持到孩子，有助于其心理健康成长。

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02/良好的同伴关系

从小学开始，儿童的注意力逐步从家庭、父母转向同伴，而同伴关系是孩子获得归属感的必经之道。良好的同伴关系能使孩子获得家庭以外的支持，减少社交焦虑感，促进心理健康。

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03/合理的自我期待

当孩子建立了一定的自我意识，就需要逐步让孩子能更客观地认识自己。

青春期以后，孩子会努力寻求“我是谁”的答案，帮助孩子建立合理的自我期待，发展出良好的自尊感，促进其心理健康发展。

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04/培养规律

娇生惯养不行，严厉苛责也不行，如何培养孩子的自律呢？

对孩子尊重、信任，以不责备的方式处理冲突，协助孩子处理属于自己的问题，不要太多地干涉，这是我们帮助孩子建立自律性，促进其为自己负责任的最佳方式。

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最后，抑郁症的治疗是一个漫长的过程，不要忘了和医生保持联系，定期随访，遵嘱规律服药，同时生活中需要给孩子更多的耐心和陪伴。