文章来源:健康时报 2022-11-26 21:27
关于无痛分娩,你一定想知道的几个问题:
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1.所有人都能用无痛吗?有没有人不能用无痛分娩?
无痛分娩的适用范围很广,在排除禁忌证后,可以顺产、愿意使用无痛分娩的女性都适用。
在产前经过产科医生和麻醉医生评估,如果使用椎管内镇痛的获益大于风险,就可以考虑使用。
无痛分娩的禁忌证很少,但也不是所有人都适用。
只要有以下6种情况之一,就不建议用无痛分娩[8]:
凝血功能障碍;
腰部穿刺部位皮肤感染;
腰椎畸形;
颅内压升高;
心脏病;
精神疾病。
有以下2种情况之一,绝对不能用无痛分娩[8]:
对椎管内镇痛的麻醉药物过敏;
合并有妊娠糖尿病的产妇且未控制血糖。
2. 无痛分娩真的完全不痛吗?
不是。
“完全不痛”是一种很理想的状态,目前还很难做到。
首先,无痛分娩并不是一开始就进行麻醉,国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2~3cm时进行椎管内阻滞,所以还是会有一小段感觉疼痛的时间。
其次,每个人对麻醉药物的反应和对疼痛的感受不同,不能保证每个产妇都觉得“不痛”。
但无痛分娩确实能大大减轻产妇的疼痛,让产妇在第一产程(从规律子宫收缩开始到宫口开全)保留足够的体力,从而更好地完成分娩。
3.无痛分娩有风险吗?会不会有“后遗症”?
无痛分娩采用椎管内麻醉,可能会产生和麻醉相关的并发症和副作用。
具体并发症包括硬膜穿刺后头痛、硬脊膜外血肿和脓肿、脑膜炎、局部麻醉药全身毒性反应等。
可能的副作用包括低血压、瘙痒、恶心呕吐、尿潴留、发热等。
但这些不良反应和副作用发生概率很小,大部分情况也都可以控制。
只要你选择了设备资质完善、可进行无痛分娩的医院待产,过程中保持和医生的交流,基本不需要太过担心。
4. 无痛分娩会延长产程吗?
有研究数据显示,镇痛分娩中的硬膜外麻醉镇痛分娩会略微延长第二产程[9]。
无痛分娩并不会改变宫缩,同时会改善产妇的情绪和心理状态。对于有些产妇来说,无痛分娩反而会让产程缩短。甚至也有一些数据显示,无痛分娩可以帮助缩短产程[10]。
因此,不用太担心无痛分娩对产程的影响。
目前,我国总体进行无痛分娩的比例并不高。也就是说,还有非常多孕妈妈,还将忍受产痛的煎熬。
或许,这是因为没有人告诉她们:你们其实有更好的选择。
母爱的伟大,无需用疼痛来证明!