男人不能生育的原因 怎样治疗男性不育

　1、睾丸异常：睾丸异常有3种情况：①隐睾，不仅导致不孕，还可诱发恶变；②胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基；③早期睾丸损伤，可因分娩过程中产伤引起。

　　2、染色体异常：如两性畸形、生殖器官发良异常等。

　　3、睾丸后天损伤：如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管，阻碍血供而使睾丸萎缩。

　　4、鞘膜积液：鞘膜积液压迫了睾丸血液循环，可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%-19%。

　　5、重力影响：男子在过度负重的情况下，可以使睾丸内生精减少而导致不育。

　　6、精神因素：过度紧张者，多因勃起衰退不育而引起不育。

　　7、供血障碍：动脉硬化患者及糖尿病患者，常常伴有睾丸小动脉疾病，使产生精子的能力衰退而引起不育。

　　8、毒品和药物影响：诸如尼古丁、酒精、鸦片等过量时，均可影响精子的生成。抗癫痫药对生精有直接的影响。

　　9、环境影响：坑道内过热的矿工、锅炉工等；内衣过紧；过度吸烟饮酒；缺氧情况下，均可影响生育能力。

　　10、生殖器官感染：细菌、病毒、原虫等感染，可以直接损害睾丸，严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。例如青春发育前期患腮腺炎有20%并发睾丸炎而造成不育。

二、男性不育的治疗

　　（1）精液异常：如无精子症或精子减少症，应积极治疗原病发，也可采用激素、中药、针灸治疗。

　　（2）精子运送障碍：如输精管阻塞、尿道上裂或下裂、星丸鞘膜积液、精索静脉曲张等，都可进行手术医治；因性功能障碍引发的，应对症治疗。

　　如性交过稀，减少受孕的机會；性交过频，使精液稀释、精子发育不全，也會影响受孕。因此应学會预测排卵期，利用排卵期前后最易受孕的几天性交。有人主张先制止性交几天，然后在月经周期第10、12、14天性交，在下個月经周期第11、13、15天性交，还有人主张在月经周期第11～17天每隔一天进行一次性交，认為這样可增加精子和卵子相遇的机會。性交時女方的体位也有讲究，如仰卧時两腿过于伸直，阴道与子宫腔之间构成一個角度，男子的精液不容易迅速进入子宫腔，而且精液易流出阴道，影响受孕。所以性交時女方仰卧時双腿尽量屈曲，臀部稍高，以有利于精液进入子宫腔。

　　另外，还有用人工方法将男方精液送入子宫颈或宫腔内的“人工授精”，和“试管婴儿”、取卵宫腔配子移植等人工助孕方法。

三、男人不育有什么检查项目

　　一、 病史

　　正确采集病史很重要，医生要认真负责，并替患者保密;患者也要生动配合，如实反映以下情况：

　　1、 职业与工种：有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线，是否高温作业，接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。

　　2、 既往病史：是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤，有无排尿困难，有无糖尿病或甲状腺机能减退等，治疗情况及效果如何。

　　3、 婚姻及性生活情况：包括对性生活的态度，性交情况与频度，有无遗精、阳痿、早泄等，婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。

　　4、 既往检查与治疗情况：男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗，效果如何;女方检查的情况。

　　5、 家族史：家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

　　二、 体格检查

　　包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同，特别要注意发育、营养及精神状况，但重点则是生殖器官的检查，检查内容包括：

　　1、 阴茎：注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。

　　2、 尿道：有无瘘孔、下裂、硬结。

　　3、 前列腺：经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。

　　4、 睾丸：测量其大小、触诊硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。

　　5、 精索：触摸其中输精管的硬度，有无结节、压痛，有无精索静脉曲张。

　　三、 实验室检查

　　除将精液检查列为必查项目外，其余要视患者具体情况进行选择：

　　1、 精液分析：此举有助于了解男性生育力，是不育症的必查项且，检查内容包括色、量、液化时间，酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

　　2、 体外异种授精实验：即使常规精液分析完全正常，但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力，对判断男子生育力极具价值，常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的精子作为对照。

　　3、 前列腺液检查：正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数大于十，有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显著减少。

四、男性不育常有的症状

　　1、少精：少精是一种较常见的男性不育的病症。精子形成是一个持续过程，大约在精曲小管内经历64～72天。在精子形成的整个过程中都受到内分泌激素的调节，在此期间任何影响生精功能的因素均将导致精子数目减少。

　　2、弱精：弱精症是指精液参数中前向运动的精子小于50%的病症，弱精症又称精子活力低下。精子的运动功能或运动能力的强弱直接关系到人类的生殖，只有正常作前向运动的精子才能确保精子抵达输卵管壶腹部与卵子结合形形成受精卵。

　　3、死精：精液中精子成活率减少，精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症，亦称死精子过多症。但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液，而人为造成的死精子增多，称为假死精子症，必须予以鉴别。

　　4、无精：三次精液检查均未发现精子者为无精子症，无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”两种，前者指睾丸生精细胞萎缩、退化，不能生成精子;后者指睾丸能产生精子，但输精管阻塞而不能排出精子。

　　5、罪魁祸首在疾病

　　男性炎症疾病将导致精液出现异常，而精液异常正是导致不育的主因，因此要想杜绝或是治疗男性不育，首先就应该从疾病入手环环相扣。而在治疗之前，进行全面精确的不育检查，找出前因后果，才是最为关键的。