文章来源:健康时报 2022-11-15 21:12
这是医院里的一个真实故事。
男孩被送来时，已经出现血压下降、意识不清等症状，虽然立刻安排了高流量给氧和肾上腺素注射，但伴随着心脏骤停，最终还是没能抢救回这年幼的生命，而这一切的竟来源于一场家庭聚会。
事后，男孩母亲将自己的嫂子告上法庭。
时间回到四年前，那天是农历八月十五，中秋节。男孩跟着爸爸妈妈回到农村的外婆家，一家团聚，十分开心。
午饭过后，外公拿着月饼，喊正在院子里玩耍的男孩过来吃。月饼是蛋黄馅的，很好吃。男孩跑过来刚刚准备吃，被妈妈拦住。
妈妈解释称，孩子对蛋类和奶制品过敏，不能给孩子吃。
外公没说什么，一旁的嫂子突然站了过来：“以前的孩子没这么金贵，我们以前那会不是什么都吃？”
男孩母亲笑笑没说什么，毕竟对方是自己嫂子，她也不好反驳什么。
男孩跑回到院子里继续玩耍，期间男孩和家里的大人说过嘴巴痒，但大人们都忙着打牌，没当回事。
又过去了十分钟，男孩蹲在地上，说自己肚子疼。男孩妈妈过来了，以为儿子和平常一样，只是要上厕所了，就带着孩子去了后院的卫生间。
几分钟过去，前院的牌局还在热火朝天地进行着。男孩的妈妈突然神情焦急地抱着儿子冲了过来，只见男孩眼皮发肿，身上起满了密密麻麻的疹子。
一家人都慌了神，他们不知道孩子这是怎么了，此时男孩已经开始抽搐、呕吐，脸色明显不对。
可能是母子连心，也可能是一直在儿子身边，男孩母亲第一反应儿子这是食物过敏了。
其实，在离家两公里远的地方就是他们镇的中心医院，男孩父亲当即决定开车带儿子过去。
此时，嫂子不知道又从哪里钻了出来，说：“那个镇卫生院条件不行，我上次感冒在那搞了好几天都没好，最好还是去市里的医院。”
一听也有道理，于是抱着男孩就往我们医院赶。因为那天大家都在过节，所以路上不怎么堵，平时需要用50分钟的路程，男孩父亲用了不到半个小时就到了。
当天是我值班，因为过节的原因，平日里嘈杂的医院里显得有点冷清。护士跑来喊我的时候，我还在想着后天休息时带着孩子们去哪玩。
见到男孩的时候，他的面部、口腔、唇部和咽部全部出现了不同程度的水肿，呼吸明显困难，鼻充血，神志不清。查体后发现，男孩血压下降，双肺可闻及哮鸣音。综合男孩母亲的描述，我也怀疑是食物过敏，因为他的症状很可能是过敏反应中最严重的过敏性休克，一刻也耽误不得，立刻准备抢救。
为了保持气道通畅，改善他缺氧症状和改善休克症状，随即将男孩的头胸部和下肢抬高，并安排心电与血氧饱和度等监测。
过敏性休克抢救的第一步，就是去除过敏原。我询问在场的男孩家人，他到底是吃了什么过敏，结果没人知道。
管不了那么多了，救命要紧，安排同事给他高流量吸氧并清除呼吸道分泌物。因为休克病人的血管不好找，通常会因为等待血管通路的建议，耽误肾上腺素应用的最好时机，再加上肾上腺素是过敏性休克抢救的首选药，所以决定马上使用肾上腺素。
可当我着急忙慌准备好过来时，男孩已经停止了呼吸。
爸爸妈妈抱着男孩冰冷的尸体，外婆瘫倒在地上，外公楞在原地，我强忍着情绪不知道该怎么和他们说男孩已经临床死亡了。
几个月后，我听当时一同参与抢救的护士说，男孩的母亲已经找了律师，准备起诉自己的嫂子。
我很惊讶。
“你还不知道啊？那家人后来发现那个小男孩的过敏，是因为男孩婶婶（男孩妈妈的嫂子）偷偷给他喝了纯牛奶导致的。”
顿时觉得后背发凉，我不知道该怎么评价这件事这个人。当时男孩发生过敏后，父亲要带男孩去镇卫生院，男孩婶婶却说那里不行，我就觉得这件事有蹊跷，只是没证据也不好说什么。
现在结合这些，我真的不敢细想。不过这些也给我们敲响警钟：
第一，过敏不是矫情，真的会死人，尤其是食物过敏。
因为食物过敏起病急、很容易诱发严重过敏反应与过敏性休克，但凡耽误一会就可能造成死亡。当时男孩爸爸如果能坚持带孩子去最近的医院，男孩有很大希望生还，只是现在说什么都没用了。
其次，能够导致过敏的食物，比我想象得要多很多。
比如奶和奶制品、蛋类、甲壳类（虾和螃蟹等）、鱼类、大豆、花生、坚果和小麦等，都可以引发过敏反应。
另外，严重的食物过敏抢救黄金期只有半个小时甚至几分钟。
所以必须要在窒息或休克发生前，注射肾上腺素抢救。因此，及时识别诊断出过敏显得尤为重要，家长在发现或怀疑孩子发生食物过敏后，一定不要犹豫，马上带着孩子去最近的医院或者拨打急救电话，并向医生说明摄入的食物种类、摄入量与时间、有无其他过敏性疾病、症状什么时候出现的等！
最后，有些家长分不清孩子到底是食物过敏还是食物不耐受，从而耽误病情。
这里我们需要明确的是，食物过敏一般会有荨麻疹、血管性水肿和皮肤瘙痒等皮肤黏膜症状；恶心、腹泻和腹痛等消化道症状；喉头水肿与哮喘等呼吸道症状。
而食物不耐受一般不会出现这些症状，食物不耐受是某种食物吃得越多就越不舒服，不像食物过敏不管吃多少都会不舒服。
