文章来源:健康时报 2022-12-07 16:40
说一个故事。
患者女，36岁，前年刚生完二胎，老大刚满5岁。
按理说两个孩子都小，妈妈应该陪在身边才对，但奈何生活压力大，生完孩子没多久，孩子便让婆婆带，自己则跟着丈夫开始跑工地。
患者的丈夫是做装修的，油漆工。接触过装修行业的人都知道，油漆工这个工种不仅累，工作环境还很差，所以患者就跟着丈夫帮忙做点小工。
因为要长期接触不同的业主，人与人之间性格有很大差别，所以患者和丈夫经常容易暴躁。有时候会因为一些小细节，和业主吵得面红耳赤。
患者的丈夫平时很喜欢抽烟，基本上一天属于一包烟的那种，可能一方面生活压力大的原因，另方面是烟瘾好多年了确实戒不掉。
这个行业还有个特点，就是经常找不到地方上厕所。碰到细心点业主还好，人家会准备一次性马桶。要是碰到粗心点的业主，那就只能憋着。虽然患者夫妻俩脾气有点暴躁，但还是很有职业操守的，如果业主家里没准备一次性马桶，那就坚决不把业主家弄脏。
用患者的一句话说，就是“谁想看到自己还没住进去的新家一进去就闻到一股味呢？”
半年前，患者发现自己偶尔有尿失禁的现象，并没有引起太多重视，患者心想“怎么生个二胎还生出尿失禁来？”
与此同时，尿频和尿急的问题也找上门来。因为尿频尿急不像疼痛或者发烧那样会给身体带来明显不适，一般情况下很难引起重视，患者也是一样，再次错过了疾病发出的信号。
不久后，新的问题出现，患者在小便时发现自己有尿血的现象。因为尿血时没有任何疼痛和不适，再加上时有时无，患者猜测这可能和月经没走干净有关。
再后来，尿血的频率越来越高，颜色也越来越重，患者慌了，将情况和丈夫说了。
谁知丈夫听说后不以为意，甚至还笑妻子过于疑神疑鬼了，说这应该是“上火”。在丈夫的安慰下，患者再次放松了警惕，并买来凉茶喝。
但症状并没有好转，按理说如果真是“上火”，不可能持续那么久，症状更不可能越来越严重，因为到最后，患者每次上完厕所马桶都变成了鲜红色...排尿也变得越来越困难。
夫妻俩慌了，决定去医院检查。
在听完患者的主诉后，小刘医生给出的建议是做个膀胱镜检查，因为血尿是很多泌尿生殖系统疾病的主要临床表现之一，比如感染、结石、肿瘤和尿路畸形等，都可能引起血尿，而膀胱镜检查可以查清血尿的来源和原因。
“医生，我听说膀胱镜做起来很疼，你能不能换个检查？”患者一听要做膀胱镜，顿时紧张起来。
“女性因为生理结构的原因，膀胱镜一般不会特别痛苦，如果很敏感的话可能会有一点不适，只要放松心态就好。”对于患者的疑虑，小刘医生很耐心。
“这样，你要是真的担心的话，可以先去做个泌尿泌尿系统的B超…”
一听不用做膀胱镜了，患者十分痛快地接受了B超检查。但令人揪心的是，B超检查并不乐观。
检查显示有结节从膀胱壁内向膀胱腔内凸起，外观很不规则，包膜不光滑，十有八九是膀胱肿瘤。
保险起见，检查医生让患者改变体位，向左侧卧位。遗憾的是，伴随着体位的改变，结节并没有任何移动，如果是结石、沉积物或者凝血块，这个时候就会移动的。
“现在不做膀胱镜都不行了，你这很可能是肿瘤，必须要做病理活检，那才是诊断的金标准。”可能是这样的患者见多了，小刘医生并没有表现出任何惊讶。
倒是另一边的患者夫妻俩，在听到这些时，如同晴天霹雳，半天说不出话。确实，突然间查出癌症，这对于谁来说都是难以接受的。
“做吧做吧！”患者丈夫率先开口。
伴随着从膀胱壁内异常部位取活检组织进行病理检查后，患者被确诊为膀胱癌，因为一再耽误，已经发展到了T3期，这就意味着肿瘤已经侵犯到膀胱周围组织。
膀胱健康极易被忽略！
为什么今天今天要说这个病例呢，因为相比于乳房检查、子宫颈抹片检查等，女性似乎很容易忽视膀胱检查。毕竟在多数人潜意识中，膀胱癌是男性容易得，女性很少出现，但很少出现并不意味着就不会有，正是因为很少出现，才更容易被忽略。
更重要的是，膀胱癌在发病前往往会给我们发出一些信号，但这些信号却极易被忽视。
就比如说上面那个患者，其实一开始她在出现尿频尿急和尿失禁时，就是很明显的信号。但她因为生完二胎没多久，以为这是生孩子导致的，从而错过了一开始的提醒。
还有一点就是尿血，其实这也是膀胱癌的早期症状，但又很容易被忽视。因为膀胱癌导致的尿血一般不会伴随着疼痛，这时患者就会将其和经期、更年期，甚至是“上火”联系到一起。
虽说尿血并不意味着就一定是膀胱癌，但建议你还是一定要去看医生，而不是自己私自搞点药吃吃就算了。
膀胱癌很致命，
晚期患者治不治都痛苦！
相比于肝癌、肺癌等常见癌症，膀胱癌我们似乎很少听说。殊不知膀胱癌也会给患者造成很大困扰与痛苦，虽说早期膀胱癌死亡率死亡率并不高，但病情却极易反复，总体复发转移率较高，对患者的精力和财力都是不小的耗损。
膀胱癌的预后往往与分期和分级有关，分级分期越高，就意味着远期生存率越低。
对于晚期膀胱癌患者来说，不管治不治都是痛苦。如果治疗，此时癌细胞已经多处转移扩散，很难进行根治性手术，大部分患者只能反复化疗，这会导致白细胞减少、身体虚弱，这样只会增加痛苦，加速死亡。另外，过度放化疗还可能引起后遗症，这对人体来说更是折磨。
如果选择不治疗的话，并发症会让患者十分痛苦，在痛苦中被折磨，这对患者家庭来说也是负担沉重。
这些人容易被膀胱癌盯上！
上面那位患者，之所以会被膀胱癌盯上，可以说是偶然，但又是必然，因为她的生活习惯和生活环境在冥冥之中早已决定了一切。
首先，吸烟是膀胱癌的高危因素，虽说患者并不吸烟，但其丈夫常年吸烟，患者被动吸入二手烟，又有什么区别呢？
其次就是特殊行业的人，比如从事橡胶、染料和沥青等行业的人群，膀胱癌发病率也较高。患者正好也长期接触油漆，这更是一个高危因素。
虽说膀胱癌的病因目前尚不明确，可能有内在的遗传因素，也可能有外在的环境因素，但生活中尽量避免这些高危因素，对身体健康来说有利无弊！
