哺乳期新冠阳性后还能哺乳和照护宝宝吗?

文章来源:健康时报 2022-12-20 21:24

【字号 打印分享收藏

哺乳期新冠阳性后还能哺乳和照护宝宝吗?

  • 对于各位有育儿需求的宝妈,我们想首先跟大家强调哺乳、肌肤接触(抚触、拥抱等)行为可以为妈妈及宝宝带来诸多好处,这些好处大大超过与新冠相关的机会性传播和患病风险。
  • 目前来说,通过母乳传播SARS—CoV—2的风险尚不确定,但人们普遍认为应鼓励母乳喂养,因为它对母婴有许多好处。在母亲感染COVID—19的情况下,由于母乳含有抗体和其他抗感染因子,婴儿可能摄入抗体而对病毒产生被动免疫。
  • 婴儿即使被传染,绝大多数也是通过与母亲或其他受感染的家人密切接触而感染病毒的,并不是通过母乳。
  • 当然,如果实在有顾虑,也可以选择挤出母乳,让未受感染的家人喂养婴儿,这样宝宝仍然可以获得母乳里的营养和宝贵的免疫活性成分。

尽量减少婴儿被感染,哺乳过程或者前后的注意事项

  • 妈妈要经常用肥皂和清水洗手,也可以选择含酒精成分不低于60%的免洗洗手液洗手,尤其是在接触宝宝之前;
  • 与宝宝接触时,包括喂奶期间,佩戴医用口罩;
  • 打喷嚏或咳嗽时使用纸巾,用后立即将纸巾扔掉,并再次洗手; 定期清洁和消毒妈妈接触过的物体表面;
  • 一旦医用口罩变得潮湿,必须立即更换并扔掉。口罩不得重复使用或碰触口罩前面。

不建议母婴分房睡

  • 可能有很多哺乳期女性会想到要和宝宝分房活动和睡觉,但其实新生儿被其母亲传染SARS—CoV—2的风险较低,数据显示,无论婴儿是否与母亲同室,其感染SARS—CoV—2的风险均无差异。
  • 不过还是提醒大家,母亲在与婴儿接触时应佩戴口罩并注意手卫生(好好洗手)。而在其他时间,母亲最好与新生儿之间保持1.8米左右的距离,或将新生儿放在保育箱中。

什么时候就可以解除隔离呢?

符合以下“停止隔离和防护措施标准”,妈妈们就可以开始重新体验甜蜜的亲子时光了,可以增加和婴儿的共处时间了:

  • 如果是有症状的感染者,距离首次出现症状≥5日并且已恢复正常体温≥24小时(期间未使用过退热药),与此同时新冠相关的其他症状已经改善
  • 对于无症状感染者,自检测呈阳性后≥5日
  • 不过这里还是建议感染后的哺乳期女性继续戴口罩到第10天。10天后,您只要做好接触婴幼儿前的手卫生(好好洗手)即可,不需要采取其他预防措施。如果您本身的免疫功能被抑制或是新冠的重症感染者,则需要咨询医生何时解除隔离。

哺乳期新冠阳性后如何隔离?

对于哺乳期女性来说,能居家隔离肯定是最好的,但她们往往面临育儿带养的需求,所以非常关心哺乳、抚触和其他亲子活动是否会将新冠病毒传染给宝宝的问题,咱们一个一个来说。

首先说说关于居家隔离的基本要点:

  • 如果有条件,尽量在一个单独的卧室和卫生间内活动,照料者尽量保持2米的安全距离;如果只能共用空间的话,那么尽量做好通风,通过打开窗户或者使用通风的设备来帮助空气对流。
  • 建议和家人分开吃饭,哺乳期女性可以在自己房间里吃饭。家人在清洗餐具的时候记得用热水以及戴好手套,家人之间不要共用餐具和洗漱用具。
  • 哺乳期女性在自己房间内活动时如果能耐受,建议戴上口罩,家人送饭、取物时也要提前戴好口罩。4)如需家人照护,那提醒家人在接触哺乳期女性血液、呕吐物、粪便和尿液的时候需要戴好手套。
  • 勤洗手,洗手记得不要短于20秒。可以使用肥皂水洗,如果没有肥皂,也可以使用含有60%以上酒精浓度的免洗洗手液。另外也要避免脏手接触口鼻和眼睛等。
  • 同住的家人也需要好好关注自己的健康,如果出现新冠感染症状,要及时和医生联系,鼓励照料者在家进行新冠抗原检测,如果阳性,记得按照相关的流程上报。
  • 另外也需要注意识别危急情况,也就是哪些情况需要去医院。

哺乳期感染后发热如何应对?

发热是正常的生理现象,对于哺乳期女性来说,即使没有感染新冠,也可能因为产后子宫内膜炎或急性乳腺炎等产后疾病出现发热的表现。

大家注意选择安全的退热药物、及时鉴别需要就诊的严重情况就好,不要过度紧张,更没必要强忍硬抗。

  • 对哺乳期女性而言,对「乙酰氨基酚」应作为首选退热药物,当然「布洛芬」也是安全可行的,只是国内说明书仍较保守,还是备注了“哺乳期慎用”。

若在发热的同时,哺乳期女性出现如下症状,需要重视,尽快就医:

  • 异常疲倦
  • 出现恶臭的阴道分泌物
  • 皮疹
  • 呼吸困难
  • 剧烈头痛或颈部疼痛
  • 出现癫痫发作(抽搐等)或意识模糊
  • 严重呕吐或剧烈腹泻
  • 腹部、背部或躯干处的剧烈疼痛
  • 任何您觉得与平时不同的状态和引起担心的情况

哺乳期咳嗽、鼻塞只能硬抗吗?

关于新冠感染可能出现的上呼吸道感染症状,也给大家一些药物选择建议:

咽痛:可以口服对乙酰氨基酚等止痛药物,也可以采取含服硬糖、冰块或小口酌饮蜂蜜水等方法缓解。

咳嗽:不剧烈时可以含服硬糖、多喝温水来缓解,若咳嗽剧烈可以选择相对安全的右美沙芬,注意避免选择成分中含有“可待因”的止咳药水。

鼻塞:蒸汽加湿器可能对于缓解症状有帮助,羟甲唑啉鼻喷剂需要在医生指导下短期使用,不建议哺乳期妈妈自行使用,注意避免成分中含“伪麻 黄碱”的药物,包括复方感冒药。

流涕:可以使用生理盐水鼻喷雾剂/滴鼻液。

抗过敏药:可以选择氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药。

大家可以参考下表的药物推荐进行选择:

 

新冠合并急性乳腺炎如何应对

急性乳腺炎,是哺乳期女性较为常见的急症之一,很多妈妈都可能有过类似的痛苦经历。这个病最常发生在刚开始哺乳的3个月内,一般来说,乳汁排出不畅持续12—24小时以上,淤积的乳汁就会发生感染,表现为乳房胀痛及局部皮肤红肿和发热不适。

这种乳腺炎的病因与以下因素有相关性,大家可以了解:

  • 乳头皮肤破损或皲裂、乳管部分或完全堵塞,导致乳汁排出减少出现乳汁淤积、产乳过多、没有勤喂、断奶过快、母亲或婴儿患病、母亲压力过大或过度疲劳、母亲营养不良

也正是考虑到这些相关因素的存在,所以我们才建议新冠阳性的妈妈不要拒绝母乳喂养。

本病的典型表现为,一侧乳房出现坚硬、发红、疼痛、肿胀,体温常>38.3℃;乳汁分泌可能减少;常伴随肌肉疼痛、寒颤、乏力等全身症状。

早期表现可能比较轻微,但是在感染后期,可能出现大面积的乳房肿胀、乳房皮肤红斑,也可能引起反应性的腋窝淋巴结肿大或出现腋下肿痛。

通常来说,哺乳期女性出现典型表现即可诊断本病,但对于严重感染、经验性抗生素治疗无效的情况下可能需要进行乳汁培养等进一步检查。

简单跟大家谈谈乳腺炎的治疗:

  • 对于最常见的非重度乳腺炎的初始治疗包括对症治疗,以减少疼痛和肿胀(对乙酰氨基酚、冷敷)和完全排空乳房(通过持续的母乳喂养、吸奶和/或用手挤奶、按摩乳房进行排乳等)
  • 对于症状持续超过12—24小时、伴有发热的乳腺炎则需要考虑合并细菌感染,这个时候需要加用抗生素来对抗细菌了(比如头孢氨苄,这个药没有阿莫西林也可以)
  • 如果在已经使用了上述两组治疗但48~72小时内没有明显好转,则可能需要影像学等进一步检查,这个时候强烈建议大家去看医生

提升身体免疫力,掌握这六点很重要

1、多喝水

提升免疫力的首要任务就是要多饮开水,这样能使鼻腔和口腔内的黏膜保持湿润;多喝水还能让人感觉清新,充满活力。白开水有助于促进人体的新陈代谢,是很好的催化剂。水很容易被我们人体吸收,

2、好睡眠

高质量的睡眠可促进人体产生多一些睡眠因子,睡眠因子可促进白血球增多,同时加强肝脏的解毒能力,从而可以消灭侵入人体的细菌和病毒。因此,高质量的睡眠可有助于提高人体免疫力。

在白天全方位给房间通风能清新空气,晚上适量通风有助于睡眠呼吸新鲜的空气。"

3、要减压

人们如果长期处在极端压力下,会导致T淋巴细胞活跃性降低,巨噬细胞活动降低,免疫反应弱化。所以面对压力,要学会自我减压,可以通过运动、游戏、唱歌等方式减缓压力。

4、常喝茶

要常喝茶,尤其是绿茶。绿茶中富含多酚类等营养物质,能刺激身体产生的抗氧化剂和解毒的酶,绿茶中还含有鞣酸及维生素C,能杀灭多种细菌,对于抗感染性的疾病与提高免疫力,具有显著的效果。

5、均衡饮食

多样化、科学搭配的饮食可以保证各种营养的摄入比较均衡,不仅可以改善个人营养状况,还可以增强抵抗力。一日三餐要注意食物搭配,包括粗与细、干与稀、荤与素、冷与热等均衡搭配。

6、适量运动

疫情期间,不少人窝在家里,但这不意味着可以忽略体育锻炼,尤其是科学的体育锻炼。当下大家可以做一些强度中等的全身运动,

Copyright © 1999-2016 HealthTimes All Right Reserved
温馨提示:如果您有任何健康问题均可到网上咨询,向全国专家提问!
本站信息仅供参考_不能作为诊断及医疗的依据 ┊ 本站如有转载或引用文章涉及版权问题_请速与我们联系