文章来源:健康时报 2023-04-15 13:10
1.新生儿脐带一般在出生三天到七天之内就可以脱落，脱落的时间与医生的结扎方式有关系；
2.新生儿脐带在三到七天内就可以脱落，在这期间需要注意，不能让脐带处被细菌感染，否则后果不堪设想。
新生儿脐带护理的注意事项
1、注意防水
在脐带的护理过程中，爸妈要特别注意保持脐部干燥，不要被尿布或者其他物品弄湿。如果发现宝宝脐带布湿了，应该立即更换，不要用脏手、脏布去摸、擦肚脐。尿布不要盖到脐部，避免尿液或粪便沾污脐部创面。
尤其是在洗澡的时，宝宝的脐带湿了的话，应该先用棉棒擦干，再进行护理。脐带脱落前不要让宝宝泡在浴盆里洗澡，可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。
2、注意观察
脐带进行结扎后24小时之内，爸妈要密切观察有没有出血。部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松，会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候，应该立即请医生重新消毒结扎。
3、注意消毒
(1)每天洗浴后都要用75%酒精消毒，从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭，不可以来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。
(2)新生宝宝脐带脱落后，根部会有一层痂，痂脱落后，局部会有潮湿或者米汤样液体渗出，这时候爸妈可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦净。
脐带异常现象1：脐带绕颈
胎宝宝在妈妈肚子里也是不甘寂寞的，它们并不老实，常常也会拿脐带当玩具玩得不亦乐乎，有时也会在妈妈肚子里翻滚打转，或是踢腿伸胳膊等。在这些“活动”的过程中，由于胎宝宝运动的无序性，有可能就会一不小心被脐带缠绕住。如果缠住了颈部，就是脐带绕颈了。
脐带绕颈怎么办呢？别担心，有时胎宝宝可以通过运动解脱出来。胎宝宝并不笨，在被脐带缠绕后，它们有时也会设法摆脱窘境。当脐带缠绕胎宝宝，而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时，它会向周围运动，寻找舒适的位置，左动动、右动动，当胎宝宝转回来时，脐带缠绕自然就解除了，胎宝宝就会舒服地休息一会。当然，如果脐带绕颈圈数较多，胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。
如果绕颈严重，胎宝宝不能自己出来，如果脐带缠绕得紧，就会影响脐带血流，会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢，使胎儿出现胎心减慢；严重者，可能出现胎儿缺氧，影响胎宝宝智力甚至致其死亡。这时孕妈在分娩时就要格外注意了，如果出现了胎动异常，建议立即就医。
脐带异常现象2：脐带打结
一般在进入怀孕中期后，胎宝宝的活动量就会变大，而如果刚好胎宝宝的脐带比较长，在宫腔内形成环套，胎宝宝闲来无事就会拿脐带当玩具，或者在妈妈肚子里动来动去的，一不小心就会弄得脐带打结了。如果怀的是双胞胎的话，则更容易发生脐带相互打结的情况。
如果脐带打结后，胎宝宝在宫内继续活动的话，就容易把脐带结拉得更紧，影响供氧。
虽说有一定的危险性，但孕妈也不必过于担心。因为脐带打结可分为真结和假结两种。脐带假结没有什么危险，而脐带真结较为少见，发生率并不高。即便形成真结，如果没有拉紧也不会有症状。
怎样判断脐带是否打结呢？目前主要通过彩超检查和胎心监护等手段来判断，所以准妈妈要重视产前检查，产检时好好观察下胎宝宝的脐带情况吧。
脐带异常现象3：脐带脱垂
脐带脱垂主要是发生在分娩的时候。正常胎位是胎儿头部朝下的，如果胎位不正或者胎儿过小，胎宝宝的脐带就很容易从空隙处滑落到胎儿先露部分的下面。这时一旦胎膜早破，脐带就会首先滑落，如果出现宫缩，脐带就会受到强烈的压迫，这样一来胎儿的血液供应就会急剧减少，胎儿在短时间内就容易出现严重窒息，后果不堪设想。
分娩时脐带脱垂怎么办呢？脐带脱垂多发生在胎位异常如横位、臀位、羊水过多、骨盆狭窄或头盆不称等情况，大家要根据胎儿的实际情况来选择最适当的分娩方式，以避免危险情况的出现。
所以，如果发现胎位不正，那么在分娩前为了防止破水后发生脐带脱垂，建议你最好事先安排剖腹产，不要冒险顺产。
1、定期产检，做B超检查
B超检查简单、快捷、经济，检查起来也比较方便。在B超屏幕上，大家可以看到上面显示的脐带图像，并可看出胎宝宝的颈部是否有脐带缠绕所导致的颈部“压迹”。如果是脐带绕颈，医生还可根据这些，初步判断脐带绕颈的圈数。
2、必要时可以做彩超
彩超对诊断多种脐带异常有极高的特异性和敏感性，并可区别脐带绕颈或搭颈，不受羊水量和胎位的影响。同时，彩超还可以通过对脐带血液动力学的检测，及时发现有无胎儿宫内缺氧和窘迫。
3、孕期坚持数胎动
到了孕晚期，各位孕妈要养成数胎动的好习惯。正常胎动约50～200次/日，由于孕妇各自的规律不同，所以这个范围波动较大。孕妈们要留意，如果胎动忽然变得剧烈，或是忽然变得安静，可能就是胎宝宝脐带有异样的反映。在胎儿缺氧早期，表现为胎动过多或胎动频繁，在晚期则表现为胎动减少。有脐带绕颈的准妈妈应尤其专注自己的胎动规律和变化，一旦发现异常要及时就诊。
新生儿正在愈合的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，这属于正常情况。通常脐带自然脱落后，脐窝会有些潮湿，并有少许米汤样液体渗出，这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好，肉芽组织里的液体渗出所致。爸妈只需要用75%的酒精轻轻擦干净即可，大约2~3天左右脐窝就会干燥。然后再用干的纱布轻轻擦拭脐带残端，能加速肚脐的愈合。
经过上述处理后，脐部仍流水不止，并且渗出的液体像脓液或有恶臭味，就属于异常现象，爸妈应带孩子到医院就诊以便及时处理，以免引起感染。
肚脐发炎怎么办
如果宝宝的脐带脱落较晚，脐带的胶冻组织也会容易成为细菌繁殖的场所，会引起宝宝脐部发炎。肚脐发炎，刚开始会发现脐部和周围组织会发红肿胀，有粘性或脓性分泌物，有臭味。如不及时治疗，可引起腹壁蜂窝组织炎，形成脓肿、坏死，细菌可沿尚未闭合的脐血管侵入血循环，造成败血症。
如果宝宝肚脐发炎症状不是很严重的话，爸妈可以帮宝宝用75%酒精擦净，并保持干燥清洁。
当宝宝肚脐周围的皮肤变得红肿，用手轻触时能感到皮肤表面轻微发热，脐窝里出现脓性分泌物，并带臭味，同时宝宝还出现厌食、呕吐、发热的症状，那说明宝宝的脐部已经化脓。脓液多的话，应该每天带宝宝到医院换敷料，在医生的指导下及时使用抗菌药物。一旦形成脓肿，要切开引流，避免情况进一步恶化。
