文章来源:健康时报 2023-10-24 16:12
早期诊断·早期治疗
新生儿斜颈治疗的预后，跟斜颈的原因有很大的关系。大部分的肌源性斜颈，若能及早发现、及早治疗，通常都能获得良好的治疗效果，甚至只靠复健拉筋也能痊愈。
若在宝宝3个月大前就诊断出斜颈并开始治疗，则几乎所有的宝宝不需手术就能痊愈。
若3～6个月之间才诊断出来并开始治疗，则有25%的宝宝需要接受手术。
若6～18个月才开始治疗，则有75%的宝宝需要接受手术。
若大于18个月才开始治疗，则几乎100%的宝宝需要接受手术。
所幸在接受手术治疗后，大部分的宝宝都能得到不错的预后结果。不过，骨源性及神经源性的斜颈预后就没有肌源性斜颈这么好。有时为了让骨骼关节稳定而做的关节融合手术，反而会造成头颈部僵硬的后遗症。但无论如何，尽早发现斜颈并开始治疗，是非常重要的，因为越早治疗则治疗方式越简单且治疗效果越好。
家长与医护人员配合
新生儿斜颈是新生儿常见的头颈部问题，有相当多的原因会造成斜颈，而不同的原因有不同的治疗方式，这需要专业的医师仔细评估后才能决定哪一种治疗方式最适合。
新生儿斜颈的治疗是越早开始效果越好，而一个完善的治疗计划，需要家长与医护人员配合，持续努力才能得到好的结果。
有的新生儿出现了斜颈，出现这种情况以后，很多家长都特别的担心，担心会对自己孩子的颈椎构成危害，更担心的是孩子以后，会出现一些不好的毛病，影响自己孩子的形象，所以很多家长，想全面了解一下新生儿斜颈要应该怎样尽早的治疗，为了你能全面了解，就来一同看看下面介绍。
先治疗再手术
若持续复健治疗6个月仍没有明显的改善，或是虽有改善，但仍有明显的头颈部倾斜或脸部两侧不对称的情形，2岁前就必须考虑手术治疗。手术的方式主要是根据斜颈的原因采取不同的手术方法。
肌源性斜颈
主要的手术方式是胸锁乳突肌筋膜切开术或是胸锁乳突肌延长手术。手术的伤口1～2厘米，不但能达到肌肉放松的目的，也不会造成不美观的状况。
头颈部感染造成的斜颈 抗生素治疗若没有明显的改善，就必须考虑用切开引流手术，以彻底去除感染源。
神经性斜颈 也是要根据病变的部位及病变的程度，而有不同的手术方法。
骨源性斜颈 必须针对有问题的骨骼或关节做处理，有时做截骨矫正手术可矫正变形，有时还必须做骨骼关节融合手术。
宝宝总爱歪头睡?可纠正就不是病
有的小孩整天保持歪着头的睡姿，很容易令家长担心孩子因此而长歪了脖子，其实不然。
“宝宝睡觉长期侧向一边，可能会导致单侧颅骨枕部逐渐变平，对头部支撑更稳，孩子自然也更喜欢保持这一特殊的姿势。当家长发现孩子的头总是喜欢偏向一侧时，可以试着在孩子睡觉时将他的头轻轻扶正，并使用中空的O形枕等固定头部。但是，如果这样还是无法使他的头部保持中位，就要考虑其他可能性了。”广东省妇幼保健院医学康复科主任常燕群表示，“其他可能性”包括两种：第一种是后天疾病如扁桃体发炎、咽喉脓肿、颈椎受外伤等导致的颈部歪斜;第二种则是先天性肌性斜颈。其中，第一种情况只要通过抗感染等治疗手段治愈该病即可;第二种情况则要抓紧时间治疗，否则可引起面部发育畸形。
先天性斜颈可致面部发育畸形
常燕群告诉记者，先天性肌性斜颈是小孩常见的先天性发育畸形之一。这种疾病主要由于怀孕过程中胎位不正或伴有脐带绕颈等因素造成，是先天性的，一般患儿在出生后2-3个月后便可发现脖子出现包块或颈部肌肉呈不对称性紧张，如遇上有经验的医生或细心的家长，甚至在出生后一周就能发现病情。
先天性斜颈最佳治疗时间：三四个月大
“先天性肌性斜颈在治疗上并不复杂。”常燕群表示，先天性肌性斜颈一般通过推拿拉长与松弛肌肉，家长也可向专业的医护人员学习按摩技巧，平时在家帮宝宝按摩。按摩完后，再配合热敷及以俯卧位肘或双手支撑抬头的训练，以提高患儿颈部肌肉力量。一般来说，经过按摩治疗，病情较轻的小孩40天左右可以康复;包块较大时，则应同时配合颈部矫形器。
康复后年龄较小的孩子，为防复发，一般还需要继续坚持每周2-3次按摩，2个月后仍未见有异常则可以不用再治疗。
若持续复健治疗6个月仍没有明显的改善，或是虽有改善，但仍有明显的头颈部倾斜或脸部两侧不对称的情形，2岁前就必须考虑手术治疗。手术的方式主要是根据斜颈的原因采取不同的手术方法。
肌源性斜颈 主要的手术方式是胸锁乳突肌筋膜切开术或是胸锁乳突肌延长手术。手术的伤口1～2厘米，不但能达到肌肉放松的目的，也不会造成不美观的状况。
头颈部感染造成的斜颈 抗生素治疗若没有明显的改善，就必须考虑用切开引流手术，以彻底去除感染源。
神经性斜颈 也是要根据病变的部位及病变的程度，而有不同的手术方法。
骨源性斜颈 必须针对有问题的骨骼或关节做处理，有时做截骨矫正手术可矫正变形，有时还必须做骨骼关节融合手术。
新生儿斜颈是新生儿常见的头颈部问题，有相当多的原因会造成斜颈，而不同的原因有不同的治疗方式，这需要专业的医师仔细评估后才能决定哪一种治疗方式最适合。
新生儿斜颈的治疗是越早开始效果越好，而一个完善的治疗计划，需要家长与医护人员配合，持续努力才能得到好的结果。
新生儿斜颈出现以后，让很多的母亲特别的担心，担心出现这种情况，为了孩子以后的发展会特别有影响，所以想尽早的通过治疗，要想尽快的通过治疗，让自己的孩子改善，必须要全面了解以上的介绍，通过了解了在进行通过正确的治疗，就能尽快让孩子得到改善。
