文章来源:健康时报 2023-08-31 16:19
当孩子的体温达到38.5度的时候，已经算是发烧状态了，同时这个度数算是中烧，在孩子体温达到这个温度的时候，作为妈妈可以给孩子先采取物理降温，就是拿毛巾用温水搽脚底，手，还有就是敷额头，要随时观察体温，如果持续不退烧就要带宝宝及时就医。
小儿发烧会引发什么疾病？
（1）由于高热容易造成脱水，也因服退热药大量出汗时体内丧失水分就更多。脱水不仅使退热困难，还会影响新陈代谢和血液循环，发生酸中毒等。因此必须鼓励患儿多饮水。同时血中钠浓度升高，血液高渗，患儿会发生口干口渴、烦躁不安甚至说胡话或抽筋，热度非但不退且会更高，可能会发生低钠血症，多见于平时有营养不良的婴幼儿；
（2）有些患儿会引起抽筋，甚至高热惊厥。抽筋多发生于高热骤起之时，一次发热仅抽一次，很少超过2次以上，只要抽搐时间不长，处理得当，对孩子健康影响不大。
（3）一般发热对身体组织器官的影响不大，且能加速抵抗力的产生。但当体温超过41°C时，体内蛋白质会发生分解，引起脑水肿而致病孩死亡或留下脑病后遗症。因此，孩子出现40°C以上高热就必须紧急处理。
（4）小婴儿可能由于高热会引起心跳加快，还可能引起心力衰竭等。
常见症状：发热、咳嗽
1.发热程度分级（腋表）
（1）低热37.5～38.0℃；
（2）中等热38.1～39.0℃；
（3）高热39.1～40.0℃；
（4）超高热40℃以上。
2.按发热时间长短可分为
（1）短期发热发热<2周，多伴有局部症状和体征；
（2）长期发热发热时间≥2周，有些可无明显症状、体征；
（3）原因不明发热（FUO）发热持续或间歇超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者；
（4）慢性低热低热持续一个月以上。
3.发热的常见热型
小儿热型不如成人典型，近年由于抗生素的广泛使用，以及肾上腺皮质激素的应用，使热型发生变化，同时热型对疾病的鉴别诊断意义受到影响。
4.发热的分期
在发热过程中，由于产热和散热这对矛盾不断发生变化，所以发热一般可分为四个阶段：
（1）前驱期许多发热疾病可无此期症状。此期症状持续时间，根据发热疾病的具体情况而不同，主要表现为全身不适、疲倦乏力、腰背及四肢痛、头痛、食欲减退、情绪不稳定、低热；有些发疹性疾病，在全身皮疹出现前，可有前驱疹，如麻疹前驱期时，口腔黏膜可出现克氏斑。
●不要急于降温
如果医生确定你只是感冒了，在你能耐受的范围内，最好不要急于服用解热 药。发高烧是体内抵抗感染的机制之一。我们的身体藉由升高体温来调动自身的防 御系统杀死外来病菌（一般来说，病菌在39℃以上时就会死亡），从而缩短疾病 时间、增强抗生素的效果。如果你在感冒初起时（37—38.5℃）使用药物来退 烧，会使体内的细菌暂时变成假死状态，并使他们产生抗药性，一旦死灰复燃，往往更难治疗。
●冷敷
如果高烧让你无法耐受，可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾，其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时，应换一次，反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里，放在额头上。
●热敷
假使体温不是太高，可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢，使身体散热，直到退烧为止。
但是，如果体温上升到39℃以上，切勿再使用热敷退烧，应以冷敷处理，以免体温继续升高。
●擦拭身体
蒸发也确降温作用。专家建议使用冷自来水来帮助皮肤驱散过多的热。虽然你可以擦拭（用海绵）全身，但应特别加强一些体温较高的部位，例如腋窝及鼠蹊部。将海绵挤出过多的水后，一次擦拭一个部位，其他部位应以衣物盖住。体温将蒸发这些水分，有助于散热。
●泡澡
有时候，泡个温水澡是最舒服不过了。它同样也可以起到缓解发热的症状。婴儿应以温水泡澡，或是以湿毛巾包住婴儿，每15分钟换一次。
●补充液体
当你发高烧时，你的身体会流汗散热；但当你发高烧时，身体会因为流失太多水分而关闭汗腺，以阻止进一步的水分流失，这使你的身体无法散
宝宝的抵抗力都比较低，一不小心就会生病，感冒发烧咳嗽是常事。但对于爸妈来说，宝宝发烧了就是大事情，那么，四个月婴儿发烧38.5度怎么办？
1、物理降温
一般情况下宝宝发烧分3种：低烧37.5℃-38℃；中烧38.1℃-39℃；高烧39.1℃-40℃。通常来说，如果宝宝体温在38.5℃以下，且没有特别不舒服、精神状态良好，也就是说照常吃、照常睡及照常玩，妈妈就不必急于给宝宝喂药，物理降温更适合。
·温水擦浴：用温水毛巾擦拭全身是一种很好的降温方法，也适合所有发烧的宝宝。水的温度32-34 ℃比较适宜，每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。
·冷敷：用冰袋、热水袋或塑料袋，灌上凉水或冰水；也可用毛巾浸泡凉水或冰水拧干后湿敷。放置的部位是后枕部、前额部、腋窝部、大腿根部等处。
·降低环境温度：可通过开窗通风，减少穿着、盖被，打开襁褓或包裹的被褥，使温度下降。对3个月以内的小婴儿采取“开包”打开衣被、少穿衣服就可能有逐渐降温的效果，一般来说发高烧的宝宝应该不要盖厚被子，衣服也要少穿。
·多喝水排尿：发烧的宝宝要多喝水，增加尿量，可促进体内毒素排出。同时还要注意多补充身体流失的电解质，妈妈可以适当让宝宝喝些葡萄糖水或者淡盐水。
2、合理选择儿童用药
当宝宝发烧在38.5℃-39℃左右时，在家中可首先采取以下物理降温的办法，与此同时还要考虑让宝宝服用退烧药。有些妈妈可能会认为已经给孩子服用感冒药便不用再吃退烧药，可是感冒药并没有快速退烧的功效，而宝宝体温一旦超过38.5℃容易对身体造成影响。婴儿用药要注意以下几点：
·听取专业医生/药师的意见，注意OTC与医生用药。OTC是指不需要医生处方，消费者可直接在药房或药店中即可购取的药物。OTC药物是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用的药物。妈妈在给宝宝自行购买退烧药物时，可注意是否标注有OTC。
·选择正确的成分。常见的退热药以成分划分有布洛芬、对乙酰氨基酚、安乃近、复方氨基比林和阿司匹林。在《中国0至5岁儿童发热诊断处理指南（标准版）》中表明布洛芬与对乙酰氨基酚是儿童发热最常用的退热剂。其中布洛芬是目前世界各国广泛使用的、经世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药。
