免疫疗法极大地改善了早期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗，然则不幸的是，它仅对一部分患者有效，这一比例约为20%。当然免疫疗法的副作用经常比化疗要少，但也许10%的患者会发生更很有问题的反感召。当人体免疫琐屑匹面抨击打击本身细胞时，肺部、肝脏和肠道等器官可能会发炎。
假如能提早正确识别对免疫医治无反应的患者，就能够提防与治疗关系的副感化。今朝，评估免疫疗法是否有效的常例才干是免疫机关化学分析（IHC），然而这种办法不光具备侵入性并且耗时较久。
患者吹入eNose摆设，丈量蒸发性有机化合物的同化物以评估患者是否会匹敌PD-1免疫治疗有何反应。图片来源：阿姆斯特丹大学医学中心
荷兰阿姆斯特丹大学医学核心日前研收回一种快捷检测门径——电子鼻（eNose），或许能够冲破这一僵局。研讨人员行使“电子鼻”赏析初期非小细胞肺癌患者呼出的化学精力，即可以肯定患者是否适用免疫疗法。只要不到1分钟的岁月，粗略率达85%。相关钻研终究宣布在《Annals of Oncology》杂志上。
eNose是一种小型设施，其中包括用于检测挥发性无机化合物（VOC）的传感器，这些化学物质占咱们呼出气体的约1％。研究人员认为，初期非小细胞肺癌患者呼吸中VOC的异化可能抒发患者能否会统一PD-1治疗发作反应，VOC可以依照浑身或其余部位（比喻肺）发生的代谢过程而变化。
https://doi.org/10.1093/annonc/mdz279
这是一项前瞻性考查研讨。详细来讲，荷兰阿姆斯特丹癌症研讨所的研讨人员招募了2016年3月至2018年2月时代承受PD-1战胜剂Keytruda(pembrolizumab)及Opdivo(nivolumab)医治的143名晚期NSCLC患者，并将其分为磨炼组（92人）和考据组（51人）。经由eNose来分析应用PD-1榨取剂Keytruda(pembrolizumab)及Opdivo(nivolumab)医治前两周患者的呼吸曲线。三个月后，钻研人员使用实体肿瘤的反应评价尺度（RECIST）来评价患者是否对医治响应。究竟闪现，用eNose分析NSCLC患者呼气因素来甄别应对者和非应答者，切确率为85%。
阿姆斯特丹癌症钻研所胸部肿瘤学Mirte Muller博士说：“咱们的研讨终于表达，eNose呼吸阐发可以有效避免部份对免疫治疗有用的患者发展免疫疗法。在我们的钻研中，有24%的患者对免疫治疗有用。这项最新的研讨终于为下一步在大型前瞻性多中心研讨中验证这些创造奠定了坚韧的根柢。”
荷兰阿姆斯特丹大学医学焦点呼吸医学系的博士生、今朝正在生制造eNose的BreathomixcooRianne de Vries姑娘说：“当应用eNose时，患者深呼吸，坚持5秒钟，今后冉冉呼气进入装备。eNose传感器相应呼出气体中VOC的纯粹同化；每一个传感器对差异份子组具备最高天真度。传感器读数直接发送到在线干事器并存储在在线供职器上，用于实时处理数据、校订情况氛围，因为您呼出的氛围受到您吸入的氛围的影响。丈量时间不到一分钟，并将下场与在线数据库进行比较，在线数据库中机器进修算法立刻肯定患者能否可能相应抗PD1治疗。”
与另外可用的医疗技术手段、诊断测试与生物标记物相比，eNose技能更高价。况且eNose是一种非侵入性、疾速的查看点测试，可以在大夫办公室内几秒钟内供给反应。钻研人员信赖，呼气分析将成为一个需求的诊断器械，并将统率未来在肿瘤学与很多此外疾病的治疗。
参考材料：
[1] Electronic nose can sniff out which lung cancer patients will respond to i妹妹unotherapy
[2] eNose gets the sniff on lung cancer
[3]Breathalyzer Sniffs Out Potential Cancer I妹妹unotherapy Responders
