文章来源:健康时报 2020-05-12 18:12
有些慢性乙肝患者既觉得干扰素不良反应多，有效率低，又觉得口服核苷(酸)类药物疗程太长，遥遥无期，不知道哪年可以停药，所以这两类药物都不愿意接受。他们转而求助于中医，服用中药后疗效也不理想。既然中医药不行，那就试试民间草药吧。
民间草药能够治好慢性乙肝吗?在回答这个问题之前，我先讲一个故事。小刘是“大三阳”肝炎，服用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗后效果很好，反复多年不正常的谷丙转氨酶正常了，HBVDNA转阴了，也恢复了正常的学习和工作。服药两年后，小刘仍然是大三阳，肝功能正常，HBVDNA低于检测下限，HBeAg 23.12 S/CO。小刘问我：“王大夫，我究竟需要服药多久才能停呢?”我告诉他需要服药至转成“小三阳”后至少巩固三年以上才可以停药观察，延长巩固时间可以减少复发。小刘又问：“那我什么时候可以转成小三阳呢?”我回答道：“估计还需要2年吧，具体时间是不确定的。”
小刘说他的家乡有一个七十多岁的老人擅长挖草药治疗肝炎，很多人黄疸很深也被他治好了，还有人吃他的草药“大三阳”转成了“小三阳”，甚至有人连乙肝表面抗原也转阴了。小刘表示想停拉米夫定和阿德福韦酯，吃草药试试。我坚决反对，并且很肯定地告诉小刘：“如果中途停药，不但会前功尽弃，而且可能会出现肝炎严重发作。”小刘听后，一言不发就走了。三个月后，小刘又来门诊看病。小刘瘦了，眼睛全黄了，精神也很差，和三个月前判若两人。小刘停拉米夫定和阿德福韦酯已经三个月了，改为服用民间草药。苦涩难咽的草药并没有产生“良药苦口利于病”的效果，小刘的身体一天比一天差，乏力、厌油、吃不下饭，直至眼睛全部变黄了。我赶紧安排小刘入院治疗，医生竭尽全力也没有挽留住小刘年轻的生命，小刘去世时年仅29岁!!
类似于小刘的例子，其实在临床上并不少见。那么，草药能够治疗肝炎吗?的确，有一些甲肝或者戊肝的患者是服用草药治好的。有一些草药有清热利湿和退黄疸的效果，对于甲肝和戊肝患者有辅助治疗作用。如果这些患者不用草药治疗，是否也会逐渐痊愈呢?答案是肯定的。大多数的甲肝和戊肝患者是可以自愈的，草药只是起到了锦上添花的辅助作用。
那么对于慢性乙肝，草药是否能够达到“大三阳”转成了“小三阳”，甚至有人连乙肝表面抗原也转阴的效果呢?“大三阳”患者最终一定会逐渐向“小三阳”或者“小二阳”转化，只是时间问题而已，这是慢性乙肝病毒感染后的必然规律，草药估计是贪天之功而已。而且如果是成年人的急性乙肝，服用草药后90%以上会出现乙肝表面抗原转阴，这是草药的作用吗?非也!!成年人的急性乙肝，即使不使用任何药物，90%以上在六个月以内也会出现乙肝表面抗原转阴。我有两个“小三阳”的患者服用阿德福韦酯2年后出现了乙肝表面抗原转阴，病人对我千恩万谢，说我替他们选择了一个好药。我实打实地告诉他们，阿德福韦酯并不能使乙肝表面抗原转阴，主要还是自身免疫清除的结果，阿德福韦酯最多起到一个很小的辅助作用。草药郎中会如此客观地评价他们的草药吗?
草药不同于中药，中药是在中医药理论指导下使用的传统药物，其疗效和安全性经过几千年临床实践的验证，是值得信赖的。草药呢?它们往往是在一些局部地区使用，经过师徒口耳相传的形式传播，其疗效和安全性难以保证。也许，在一些中药或者草药中存在抗乙肝病毒的化学成分，甚至可能存在根除乙肝病毒的物质，但是，在没有得到科学的结果和临床试验的证实时，千万不要拿自己的健康和生命来尝试!目前，全世界公认有效的抗乙肝病毒药物只有两种：干扰素类和口服核苷(酸)类药物，并没有第三种药物!!
希望小刘的悲剧不要反复重演!
(作者后记：最近又有一个患者，因为服用民间草药导致肝衰竭死亡，说白了，就是在病毒性肝炎的基础上加上药物性肝炎，火上浇油，加速自己死亡!!!我本人是主治中医师，主管中药师，对中医药还是有所了解的，中医药对于缓解症状、促进黄疸消退和抗肝纤维化还是有一定效果的。但是慢性乙肝疾病进展的核心环节是病毒持续复制(化验单显示HBVDNA持续阳性)，使用西药抗病毒治疗是治本之道，是关键中的关键!目前并没有哪一种中药或者草药有确切地抗乙肝病毒作用，想要依靠中草药来治好慢性乙肝是不靠谱的。越来越多的临床证据显示，只要长期规范地抗病毒治疗，大多数乙肝患者可以轻松生活，可以健康长寿。作为天天诊治慢性乙肝患者的专科医生，我想提醒广大患者：千千万万不要迷信中草药!千千万万不要耽误规范的抗病毒治疗!)
