文章来源:健康时报 2023-06-24 14:30
垂体瘤会影响患者体内激素的分泌情况，如果是垂体瘤导致的闭经，那么很可能得的是泌乳素分泌型垂体瘤，这种肿瘤对于女性来说，常见的症状就是不来月经，并出现泌乳、不孕等症状。一般来说，做了垂体瘤手术后，闭经的情况就会改善，甚至消失，只要好好调理一段时间，月经就会恢复正常。
临床上经常发现有很多女性垂体瘤患者由于闭经、不孕、月经不调而辗转在妇产科治疗，往往做了很多检查、吃了很多药物，最后到神经外科确诊为垂体瘤时，已经错过了对垂体瘤的最佳治疗时机。
垂体瘤的症状可分为两种症状群：
一类：激素分泌异常症群：激素分泌过多症群，如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群，当无功能肿瘤增大，正常垂体组织遭受破坏时，以促性腺激素分泌减少而闭经、不育或阳萎常常最早发生而多见。
二类：肿瘤压迫垂体周围组织的症群：神经纤维刺激症头痛，呈持续性头痛;视神经、视交叉及视神经束压迫， 患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变;其他压迫症群。
1，脑垂体瘤是一种危害比较大的疾病，要是没有及时的治疗的话，就会给患者造成比较严重的后果，一般脑垂体瘤的危害包括内分泌紊乱，会导致患者PRL、GH、ACTH、TSH等激素增高，从而引起月经失调、泌乳、流产、不孕、性功能减退、肥胖、巨人症、手脚大、多毛以及皮肤粗糙等症状，要是肿瘤周围结构受损的话，还会容易造成视神经、海绵窦、脑底动脉、下丘脑、脑室、脑干等功能障碍的发生，主要的表现是：视力减退、失明、偏瘫、眼球固定、智力记忆障碍、精神不好、头痛、脑积水等等。
2，由此可见得了脑垂体瘤的话，对人们的身体危害是比较多的，患者一定要及时的发现脑垂体瘤这种疾病，而且要积极的进行治疗，以免错过最佳的治疗引发不必要的遗憾，这种疾病最主要治疗手段及时手术治疗，之后可以搭配药物加上伽玛刀进行治疗，就会有不错的治疗效果，一般采用综合治疗的手段治疗，效果会更好一些，患者一定要对自己的病情有足够的信心，不能总是耽误治疗，而且平时要注意调理好自己的生活和工作以及饮食方面，保证良好的习惯很重要。
1、综合治疗
垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的，所以各种治疗方法各有利弊，应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。
垂体瘤的治疗是一个多科室协作的综合治疗过程。
2、放疗
由于垂体瘤属于腺瘤，本身对放疗的敏感性较差，放疗后70%～80%的患者出现垂体功能降低，降低了患者的生活质量，所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。
3、药物治疗
对于垂体泌乳素分泌型肿瘤，90%以上的患者(无论是微腺瘤还是大腺瘤)都可以用多巴胺激动剂(短效制剂溴隐亭，长效制剂卡麦角林)控制PRL水平，使肿瘤的体积缩小。只有那些对该类药物过敏或不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压或患者不愿意接受手术治疗的泌乳素瘤病人，才选择手术治疗。在服用溴隐亭治疗期间，应该逐渐增加溴隐亭的剂量，直到血清PRL水平降至正常水平以后，调整剂量长期维持治疗。
4、手术治疗
目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主，辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区，周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构，所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦，开颅和伽马刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗，手术必须达到视神经充分减压，术后再行伽玛刀治疗，但是术后仍旧有可能复发，因此需定期复查。
1、临床表现
病人年龄，性别，患病后不适症状，身体的变化。
2、内分泌检查
由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能，在临床表现不明显，影像学尚不能提示有肿瘤时，垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。
3、影像学
(1)头颅X线平片 这是比较原始的诊断方法，根据蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。
(2)CT扫描 仅对大型垂体瘤有诊断价值，微小垂体瘤容易漏诊。不能作为诊断垂体瘤的主要工具。
(3)MRI检查 是诊断垂体瘤最重要的工具，可以清楚地显示肿瘤的大小，形态，位置，与周围结构的关系。即使直径2～3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似，两者难以区分，还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。
4、病理学检查
这是最为可靠的诊断方法，误诊率很低。病理诊断分普通切片HE染色光镜观察，只能作为大体诊断，不能分出肿瘤的类型。免疫组化染色，根据肿瘤细胞内所含有的激素进行诊断，敏感度高，但误诊率也高。电子透视显微镜观察，根据肿瘤的细胞不同特征分辨出肿瘤类型，临床很少使用。
