尿毒症晚期的症状

文章来源:健康时报 2023-11-10 16:39

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尿毒症的原因之一,主要是高血压,研究显示高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。我国1998年的统计,高血压病人占总人口的10%,也就是说,每10个人中就有1个高血压患者,其中有1、5个人会成为尿毒症患者。肾病是尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是此病。这其中慢性肾炎占很大比例,在慢性肾炎导致的疾病中,慢性肾小球肾炎占55、7%。

  尿毒症的原因之二,糖尿病也是主要的能够引发尿毒症的原因,30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明,在我国人群中,现有糖尿病患者4320万人,糖耐量降低者5064万人,二者之和为9384万。也就是说,仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万高危人群。

  尿毒症的原因之三,泌尿系统感染的病人,也是会得尿毒症的。根据统计资料,我国尿感的发病率男性为0、23%,女性为2、37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见,在我国,慢性肾盂肾炎是得此病的第二位因素,占21、2%。药物不同程度的毒副作用引起尿毒症。研究表明,约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。经常使用偏方、草药、止痛药的人群容易出现肾脏功能问题。

二、尿毒症晚期症状都有哪些呢?

  尿毒症指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时,由于代谢物蓄积和水,电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状。

  1、神经系统症状.神经系统的症状是尿毒症的主要症状.在尿毒症早期,患者往往有头昏,头痛,乏力,理解力及记忆力减退等症状。

  2、消化系统症状.尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心,呕吐或腹泻。

  3、心血管系统症状.可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等.由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音.严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。

  4、呼吸系统症状.酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性呼吸.患者呼出的气体有尿味。建议及时透析治疗,有条件及时肾脏移植治疗。

三、尿毒症的饮食禁忌有哪些

  (一) 可食:

  1、 粮食:大米、小米、糯米、玉米、面粉;

  2、 蔬菜:冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、萝卜、包心菜、红苋菜、金针菇、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜;

  3、 油:菜籽油、麻油;

  4、 少量猪瘦肉、牛肉、鸡、鸭、鱼,一天一夜不超过一两(一两/24h),严重患者不可食; 5、 少量水果:苹果、梨、桃子、西瓜、红枣;

  6、白糖、冰糖(糖尿病肾病患者不可食);

  7、少量食盐,每天总量不超过3g(小儿每日食盐不超过1g)少量味精。

  (二) 禁食:

  1、发物:公鸡、鲤鱼、老猪肉、鹅等;

  2、豆类及制品:豆角、豆芽、扁豆、红豆、绿豆、蚕豆、豌豆、豆腐、千张、豆腐干等;

  3、动物及内脏(心、肝、脾、肺、大肠、小肠、肚等);

  4、刺激性食物及调料:韭菜、芹菜、香菜、蒜苗、韭黄、辣椒、葱、蒜、生姜、袋装调料、花椒、八角、小茴香、酱油、醋等; 5、高蛋白食物:牛奶、豆奶粉、麦片、黑芝麻糊、鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、牛肉、蛇肉等; 6、高动物脂肪:肥肉、肉皮、鸡皮、鸭皮等; 7、食用油:猪油、豆油、色拉油、花生油、调和油等; 8、坚果食物:核桃、花生、板栗、瓜子、开心果、菱角等;

  9、海产品及水产类:螃蟹、虾、海带、紫菜、甲鱼、乌龟、黄鳝、泥鳅、乌鱼、鲢鱼等;

  10、某些水果:香蕉、橘子等;

  11、其他饮食:无花果、桂圆、荔枝、莲子、果脯、果冻、话梅、蜜枣、柿饼、芝麻、各类饮料、饼干、糕点、方便面、火腿肠、油炸类食物、包子、辣糊汤等;

  12、其他的菜:咸肉、咸鸭等腌制品、各种卤菜、酱菜、粉丝、菠菜、花菜、金针菜、油菜、豆苗、菜花、香菇、绿苋菜等。

四、尿毒症应该如何预防呢

  1. 任何肾脏疾病,都不可以忽视而延迟就医,因为任何肾脏病的持续恶化都可能会变成尿毒症。

  2. 小便有出血(hematuria)或起泡沫经久不消(可能有蛋白尿proteinuria)存在的现象,须马上就医检查,甚至作肾脏切片检查。

  3. 尿路结石(urolithiasis)勿加以轻忽,须定期(每3~6月)追踪一次。尤其结石虽然不痛了,但可能已经造成慢性肾盂积水,也切记“化石草”对结石无效。

  4. 高血压(hypertension)患者常须终生服药,要严格的控制血压而不可中断。

  5. 糖尿病(DM)患者约1/4会并发尿毒症,血糖的控制最重要,而且需定期检测肾功能及尿中微量蛋白,以早期发现及治疗糖尿病肾病变(DN)。

  6. 先天性多囊肾(PKD)的病人,一旦发现即应请自己的父母、子女及兄弟姊妹至肾脏科作超音波检查,以便早期发现和治疗。因一半的后代会有相同的疾病,生育前最好做遗传咨询,并注意高血压和尿路感染。

  7. 肾脏炎患者若经常感冒不容易好者,须留心肾功能是否变坏。

  8. 肾脏病往往到末期才会有症状,勿以为乏尿和水肿才会有肾脏病;很多肾脏病早期是没有任何症状的。

  9. 若不是运动性所导致(或关连)的下背部疼痛或不舒服;须怀疑有肾脏或泌尿道疾病,应接受尿液、腹部X光或肾脏超音波检查。

  10. 解尿困难,可能因老年男性罹患摄护腺肥大症(BPH),而导致频尿、夜尿、小便变细,长久下来会影响膀胱和肾脏机能;而排尿时有疼痛、灼热感或分泌物时,可能为泌尿道感染(UTI),须作常规尿液检查和细菌培养,予以抗生素治疗。

  11. 避免随便服用止痛药物、打针、偏方和中、草药的习惯。

  12. 从事污染行业及居住在污染的环境中,许多有机溶剂和金属,如:铅、铬、镉,都可能引起慢性肾脏病变,须注意肾脏保健之道。

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