文章来源:健康时报 2023-11-10 17:12
黄水疮，又称滴脓疮、天疱疮，是一种发于皮肤、有传染性的化脓性皮肤病。《外科正宗·黄水疮》云：“黄水疮于头面耳项忽生黄泡，破流脂水，顷刻沿开，多生痛痒。”其特点是颜面、四肢等暴露部位出现脓疱、脓痂：多发于夏秋季节，好发于儿童，有接触传染和自体接种，易在托儿所，幼儿园或家庭中传播流行。相当于西医的脓疱疮。
黄水疮多因夏秋季节暑湿邪毒侵袭人体，客于肺经，气机不畅，疏泄障碍，熏蒸皮肤所致。因此 夏秋季节，气候炎热，湿热交蒸，暑湿热海客于肌肤。以至气机不畅、汗液疏泄障碍，湿热毒邪壅遏，熏蒸肌肤而成;若小儿机体虚弱，肌肤娇嫩，腠理不固，汗多湿重，调护不当，暑湿毒邪侵袭，更易导致本病的发生。反复发作者，湿热邪毒久羁，可致脾虚失运。
黄水疮好发于夏秋季节，多发生于暴露部位如颜面、口周、鼻孔周围及四肢等，多继发于痱子、湿疹等。皮损开始为散在性红斑或丘疹，很快变为水疱，米粒至黄豆大小迅速化脓混浊，周围绕以炎性红晕。脓疱开始时丰满紧张，数小时或1-2日后脓液混浊下沉，呈半月状，此时，疱壁薄而松弛，易于破裂，露出糜烂面。干燥后形成黄色痂皮。
好发于头面、四肢等暴露部位，也可蔓延全身。
皮损初起为散在性红斑或丘疹 ，很快变为水疱，形如米粒至黄豆大小，迅速化脓混浊变为脓疱，周围绕以轻度红晕，脓疱开始丰满紧张，数小时或1～2天后脓液沉积，形成半月状积脓现象，此时，疱壁薄而松弛，易于破裂，破后露出湿润而潮红的糜烂疮面，流出黄水，干燥后形成黄色脓痂，然后痂皮逐渐脱落而愈，愈后不留疤痕。若脓液流溢他处，可引起新的脓疱。
自觉有不同程度的瘙痒，一般无全身症状，但皮损广泛而严重者，可伴有发热、畏寒及全身不适等症状。常可引起附近饕核肿痛，易并发肾炎、败血症，甚至危及生命。
病程长短不定，少数可延至数月。
自觉有不同程度瘙痒。一般无全身症状，但皮损广泛而严重者，可有发热、畏寒及全身不适等症状。可并发淋巴结炎、肾炎及败血症等。
治以清热解毒，健脾化湿。
(一)
处方：头发灰9克，枯矾6克，冰片1.5克。
用法：三药分研极细末，混合装瓶备用。将疮面用温盐水或温水洗净，再用适量香油将药调成糊状，涂于疮面上，不用包扎，每日2～3次。
(二)
处方：黄柏、白芷各3克，文蛤煅、雄黄、枯矾各6克，冰片、轻粉各3克。
用法：上药除冰片外，先研为极细粉末，后入冰片，稍研即可。每日1次，用麻油调敷患处，至愈为度。
(三)
处方：石青散，由陈石灰(火缎)60克，青黛6克组成。
用法：将二药放入乳钵中研细。先将患儿头发剃去，用5%盐水洗净，然后拭干头皮，再用菜子油调石青散搽患处，每日2～3次，以愈为止，7日为1疗程。 (四)
处方：笋壳(新竹箨)。
用法：烧存性，研细末，以麻油调涂患部，调涂前要先将患部洗净。
(五)
处方：蚕豆种皮(豆子的壳)。
用法：炒焦，研粉，用麻油调涂，每日2次。
(六)
处方：小蓟叶。
用法：捣烂，涂在疮上，干了就换，一直到好了为止。
(七)
处方：盐炒吴茱萸5克，海螵蛸4克，川黄连3克，硼酸粉3克，枯矾2克，硫黄1.5克，冰片0.5克。
用法：上药研成极细末，用芝麻油或蓖麻油调成稠糊状。先剃光局部毛发，以松节油或煤油洗去局部污垢，再以75%酒精局部消毒，将此药膏直接敷于病变处约2厘米厚，外盖敷料并以胶布固定。每日换药1次，轻症2～3日换药1次。
本方适用于小儿黄水疮、毛囊炎。
(八)
处方：细辛100克，五倍子200克，冰片2.5克。
用法：前二药共研极细末，加入冰片研匀，贮瓶备用。先用苦参熬汁洗净患处，将药末敷满疮面(不用敷盖)，每日换药1次，待黄水已净、瘙痒消失即停止换药，痂皮自落。
1、日常注意：
1）将脓泡用消毒液挑破，并用卫生棉将脓水吸干，然后用双氧水洗患处，将患处用干毛巾擦干后再在患处擦涂甲紫药水，每天治疗一次，待有脓泡再挑破，继续治疗。
2）取杏仁适量将其放于碳火中烤至焦黑，再将其研磨成杏仁碳灰，并将其放于香油中混合均匀，用盐水将患处清洗，擦干后将杏仁灰涂于患处，并用纱布覆盖，一天换一次药。
3）取灯笼草，清热燥湿的马齿笕各适量，然后将其晒干，再捣碎，将汁液挤出，每次用盐水洗患处后擦干，将药汁液擦涂于患处，每天可以治疗多次，一般四五天后既可以治好。
2、适宜吃：
水果
含有丰富的免疫球蛋白，能够改善黏膜以及机体的免疫功能，从而促进炎症的消散。500毫升直接食用。热饮为佳，尽量不要空腹饮用;
牛奶
易于消化，富含营养，价廉物美的人体必需的营养食物，牛奶和鸡蛋号称是营养双壁，早晚食用热饮为佳;
3、不适宜吃：
精瘦肉
富含优质蛋白和人体必需的维生素，属于高热量食物，每日食用，炒食，煮食均可，切忌过多食用;
鱼属于油腻发物会加重本病的病情，尽量减少食用;
小麻椒
具有辛辣刺激性，可造成血管黏膜的通透性增加，从而增加本病感染细菌的风险。宜吃无辛辣刺激性的调味品。
