首次做血液透析，需要注意哪些？

在患有慢性肾衰竭或是尿毒症以后，通常会采用血液透析的方式治疗，用透析器来代替肾脏的功能，帮助清除体内多余的水分和代谢废物，进而来维持体内的酸碱平衡和水电解质平衡。

很多患者在第一次进行血液透析时，都会感到恐惧、害怕，甚至想要放弃治疗。

为了防止第一次血液透析引发并发症，患者需要注意以下这些事项。

1、了解血液透析的必要性

对于尿毒症的患者来说，肾脏的功能已经出现部分或是完全丧失，患者会出现少尿或是无尿的症状，已经不能及时排除体内多余水分和代谢废物了，进而就会引发一系列的问题。

血液透析是帮助改善这种情况的，帮助排出体内多余的水分和毒素，进而来维持内环境的稳定。

2、透析时需更换透析服

净化血液中心对于环境的要求是很高的，但是需要进入血液净化中心的人都必须更换干净拖着，同时还要穿上透析服。

3、掌握透析的时间和次数

尿毒症的患者必须规律并且充分透析，一般是一周透析三次，每次透析的时间为4个小时左右，也有一周透析2～4次的情况。

这个主要是根据患者的病情来进行判断的，患者第一次透析的时间不可以超过2～3个小时。

4、透析前后称体重

血液透析前后必须要称体重，尽量每次透析时穿一样重量的衣服，包括鞋子、饰品、内衣裤等。可以多准备几套分量一样的衣服，这样能够准确地了解净体重。

医生能够根据患者的体重来设置脱水量，因为脱水过多或是过少会影响到透析的结果，还有可能会带来一些不良影响。

5、控制好干体重

一般经过一两周的透析治疗以后，医生能够测量出患者的干体重。干体重就是透析以后体内过多的液体全部被清除时的体重，需要牢记并且要控制好。

6、观察身体是否出血

血液透析的过程中会常规的应用抗凝剂，如果身上有血或是刚拔完牙，就算是稍微磕碰到都要告知医生。

完成透析以后要留意是否有出现的情况，如流鼻血、牙龈出血、痔疮出血、经期血量增多等。

7、控制水分摄入

透析期间都严格控制水分的摄入，体重的增长不可以超过干体重的3%～5%，尽量少吃或是不吃稀饭和带烫水的食物，少吃富含钾的食物，如葡萄、香蕉、蘑菇等。

可以适当多吃富含优质蛋白的奶类、鱼肉、瘦肉等。

8、保护好透析通路

患者一定要保护好透析通路，保证导管部位的干燥和清洁，不可以用手抓挠。

穿脱衣服的过程中避免导管滑出，每天都要观察刀口是否出现红肿热痛的情况，一旦出现不适感一定要及时告知医生。

另外还要保护好内侧的肢体，不可以提重物，也不能测量血压、抽血、输血或是佩戴首饰。

由此可知，在进行血液透析之前，一定要了解上文提到的这些内容，做好这些细节，会使透析更顺利地进行。

另外在透析当天还要将皮肤洗干净，透析后24小时需要用热毛巾对内瘘的位置湿敷15～20分钟。每天都要检查内瘘，查看是否存在杂音和震颤，如果有一定要及时告知医生。

对于患有高血压、糖尿病的患者，在透析之前需要咨询医生，是否需要继续服药。