得了高血压都要吃药?医生:这种情况可以先不服药

文章来源:健康时报 2023-12-05 16:06

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近些年,由于我国居民的生活和经济水平逐渐升高,各种慢性病都进入了高发期,比如高血压就是其中一种,我国成年人患病人数已经达到了近3亿左右!

要知道,我国居民的总人口不过才14亿,这是一种什么概念,相当于平均每三个人中,就应一人被高血压所困扰。而且,高血压的病发率还在逐年升高,并呈现出了日益年轻化的趋势,青中年人群患高血压在临床上屡见不鲜。

但由于高血压初期基本都没有症状表现,所以我国高血压的知晓率非常低,绝大部分患者都是在偶然一次体检时,才发现了血压超标。

要知道,高血压的可怕之处,并不是血压超过正常值本身。而是随着血压持续性升高,对身体各个靶器官造成的不可逆转损伤,比如血液循环系统、心脏和大脑、肾脏等,都会因高血压受损。如果患者病情控制长期不稳定,未来甚至是可能会出现各种并发症。

也正是了解了高血压的恐怖,很多患者在确诊高血压之后,还没有等到医嘱,就开始盲目服用各种降压药物。殊不知,并非是所有的高血压都需要用药治疗,因为高血压在临床上分为不同的等级和类型,每一类高血压的治疗都不相同。

那么问题来了,到底哪一种高血压,先不需要用药控制呢?

首先,大家要明白临床诊断高血压的标准。我国临床血压的测量单位为毫米汞柱,英文缩写为mmhg,血压测量主要是包括了动脉收缩压(高压)和动脉舒张压(低压)两大部分,这两部分无论是哪一个指标超过了正常标准,又或者是二者都超过正常标准,都可被诊断为高血压。

在临床上,一个成年人理想的血压指数其实就是120/80mmhg,正常血压值基本都是在130/85mmhg以下。而如果血压是在130-139/85-89mmhg左右,这属于血压的正常高值暴动,但临床也多将其看做是临界高血压标准。一旦血压超过了140/90mmhg以上,即可被诊断为高血压。

到目前为止,高血压主要分为三个阶段,第一阶段就是患者血压值维持在140-159/90-99mmhg左右,这两个指标无论哪一个超标,都可以被诊断为轻度高血压。现阶段,患者体内无任何器质性病变,只是单纯的高血压。如果患者年龄尚小,临床多会建议患者先进行生活和饮食方面的调整,看血压是否可以恢复正常。

比如患者需要保持清淡、低盐低脂的三餐、适当增加运动量以便控制体重、积极戒烟戒酒、维持正常睡眠、学会释放压力并保持乐观心态等等。如果通过生活干预,患者血压逐渐平稳和下降,这就不需要用药控制

但是,如果通过生活干预超过了3个月以上,患者血压依旧没有恢复正常,这时就应当采取药物干预治疗的手段。

最后还要提醒大家,高血压患者的发病机制、年龄、病情严重程度都不相同,所以高血压的用药也不能一概而论。

如果患者血压异常升高,应当及时就医咨询医生,医生会结合实际情况来确定患者是否需要用药、具体使用哪种药物治疗。

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