儿童会出现哪种类型的肾结石？

　　儿童会出现以下四种主要的肾结石之一。肾结石的治疗方法通常取决于其大小，位置和组成。

　　钙结石：包括草酸钙结石和磷酸钙结石，是最常见的小儿肾结石。草酸钙结石比磷酸钙结石更常见。食物中的钙不会增加草酸钙结石的机会。通常，儿童骨骼和肌肉无法吸收的钙会进入肾脏，并被尿液冲洗掉。然而当一些原因时，肾脏内多余的钙没能及时排出，钙会与其他废物一起形成肾结石。

　　尿酸结石：当儿童尿液中尿酸过多时，可能会形成尿酸结石。一些遗传性疾病会导致孩子尿道中的尿酸过多。鱼，贝类和肉类（尤其是动物内脏）会增加尿液中的尿酸。

　　鸟粪石在发现肾脏的上尿路感染后可能形成鸟粪石。这些石头可能突然发展并迅速变大。鸟粪石一般影响尿路发育异常的儿童，使尿液受到限制或阻塞。简单的尿路感染，例如膀胱感染，通常不会导致鸟粪石结石。

　　胱氨酸结石：胱氨酸结石是由一种称为胱氨酸尿症的疾病引起的，这种疾病一般都有家族史。在半胱氨酸尿症中，孩子的肾脏会泄漏大量的半胱氨酸，一种氨基酸。然后，尿液中会形成胱氨酸晶体并引起结石。

　　肾结石在儿童中并不常见，但在过去几年中，得肾结石的儿童人数一直在稳步增长。饮食习惯的改变可能是造成这种情况的原因，尤其是儿童吃加工食品和食盐摄入的钠含量增加。肥胖症的增加和较不活跃的生活方式也会增加患肾结石的风险。

　　背部，侧面，小腹或腹股沟剧烈疼痛

　　儿童肾结石的症状主要包括：

　　背部，侧面，小腹或腹股沟剧烈疼痛；

　　尿液中出现粉红色，红色或棕色血液，也称为血尿；

　　不断需要排尿；

　　小便时疼痛；

　　无法小便或只能小便；

　　尿液混浊或难闻；

　　易怒，特别是在年幼的孩子中

　　当这些症状中的任何一种出现时，儿童应立即就医。这些症状可能是由肾结石或更严重的状况引起的。

　　肾结石的疼痛可能会持续很短或很长的时间，也可能一波又一波地发作。除了疼痛，孩子可能还患有恶心、呕吐、发热、 发冷。

　　是什么原因导致儿童肾结石？

　　大多数肾结石是由尿液中钙，草酸盐或磷的含量高引起的。这些矿物质通常在尿液中发现，在正常水平下不会引起问题。

　　肾结石的家族病史的孩子更有可能发生；不健康的生活方式和饮食习惯也会使儿童更容易患肾结石，例如喝很少的水、喝错误类型的饮料（例如含糖软饮料或含咖啡因的饮料），尿液中的物质变得太浓。

　　我们日常给儿童补钙经常会加入维生素D共同服用，如果维生素D过量服用也会增加肾结石风险。

　　同样，钠（盐的一部分）过多摄入会迫使多余的矿物质进入尿液，从而可能会变成肾结石。在许多加工食品中都发现过超标的钠含量，包括饭店餐，薯片，三明治肉，冷冻食品和一些运动饮料。

　　如果儿童有以下特定条件，他们更容易患肾结石。如尿路阻塞或畸形； 慢性炎症；囊性肾脏疾病；胱氨酸尿；消化系统问题或胃肠道手术史；痛风；高钙尿症；高草酸尿症；甲状旁腺功能亢进；高尿酸尿症；肥胖；反复尿路感染；肾小管性酸中毒等。

　　儿童肾结石有哪些并发症？

　　如果积极早期干预治疗，肾结石的并发症很少。如果不治疗肾结石，可能会导致

　　血尿或尿中带血；

　　严重的疼痛；

　　尿路感染，包括肾脏感染；

　　肾功能丧失。

　　医生如何诊断儿童的肾结石？

　　首先要诊断肾结石，家属要积极配合医生，医护人员会询问一些相关病史并做一下相关检查项目，包括：

　　病史：症状；肾结石家族史；典型的食物和饮料；发病时间。

　　体检：对儿童进行一下查体。

　　实验室和影像学检查：尿液分析：尿液分析可以在尿液中发现血液和可以形成肾结石的矿物质。尿液中的白细胞和细菌可能是尿路感染的迹象；超声波：当孩子需要进行影像学检查以找到肾结石时，超声波通常是首选。超声波使用专门的声波来观察体内的结构，而不会使儿童遭受辐射 。在进行超声波检查时，孩子躺在桌子上，而技术人员则在孩子的身体上移动称为探头。超声可以产生儿童整个尿道的图像。如果儿童能配合无需麻醉。

　　如何治疗儿童肾结石？

　　医生会根据肾结石的大小，位置和类型对其进行治疗。

　　小肾结石经常还没有治疗就排出去了。儿童需要使用过滤器小便几天，如果排除结石，将结石放入一个特定的容器里。将肾结石送到实验室，以找出其类型，来帮助医生能给出更好的建议来预防肾结石。儿童需要喝大量的液体以帮助移动肾结石。医生也需要视情况开一些止痛药。

　　较大的肾结石或阻塞儿童尿路或引起巨大疼痛的肾结石需要紧急治疗。呕吐和脱水的孩子要通过静脉输液。

　　对于较大的肾结石要对及时进行清除，主要包括这几种方法：

　　1.冲击波碎石。 冲击波碎石术，将肾结石“炸”成小块。然后，较小的肾结石穿过尿路。在此门诊手术期间，医生视情况会开一些止疼药，以防止疼痛并帮助孩子保持静止，能够更好的配合。

　　2.膀胱镜和输尿管镜。在膀胱镜检查过程中，医生使用一根细管，一端有一个小透镜，看向尿道和膀胱内部以寻找结石。一旦找到石头，就可以将其除去或破碎成较小的碎片。

　　3.经皮肾镜取石术。医生通过背部的小切口将工具直接插入肾脏。对于较大的肾结石，可以使用激光将肾结石破碎成较小的碎片。

　　以上都是关于实际发生了肾结石后的一些介绍。那么我们一定要注意，防大于治，积极预防可以让孩子少受很多痛苦。

　　为了预防孩子产生这些痛苦，请了解导致儿童肾结石的原因。并赶快改善孩子的饮食习惯，以防止将来发生肾结石。

　　水很重要：每天喝足够的水是帮助预防肾结石的最重要的生活习惯。喝足够的液体可以使尿液稀释，并有助于冲洗掉可能形成结石的矿物质。如果孩子喝了足够的水，尿液应该很清澈。年幼的孩子可以按照专业产科或儿科医生指导饮用量喝水。其实儿童所需的饮水量还取决于儿童的活动水平。在炎热的天气中生活和锻炼的儿童和青少年需要更多的水来代替因汗水流失的液体。

　　超重：超重会增加儿童患肾结石的风险。

　　减少钠：当孩子吃更多的钠时，患肾结石的机会增加。钠是盐的一部分。钠在许多包装食品和快餐食品含量都比较多。在家里做饭也要注意不要放许多调味品。

　　在很多包装食品中的配料标签有时候不太容易看到钠，但是其实很多都是例如：碳酸氢钠；发酵粉；磷酸二钠；味精；海藻酸钠；硝酸钠或亚硝酸钠

　　动物蛋白要限量：吃过多动物蛋白可以使孩子更容易患肾结石。包括 牛肉、鸡肉和猪肉（尤其内脏）、 蛋、鱼和贝类、 牛奶，奶酪和其他乳制品。一个孩子每天都要摄入一些动物蛋白，但家长一定要注意不要经常性的严重超量。

　　从食物中获取足够的钙：所有儿童都需要一定量的钙，以保持健康并保持骨骼强健。我们要让儿童从食物中获取足够的钙，而不是从补充剂中获取钙，对于预防肾结石的发展生很重要。最好是从低草酸盐的植物性食品中获取钙，例如钙强化果汁，谷物，面包，某些蔬菜和某些类型的豆类。