什么人应该警惕骨转移癌

文章来源:健康时报 2022-02-07 20:29

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  骨转移癌是指身体其他部位的癌症,通过血液循环或者淋巴系统转移到了骨骼所产生的继发性骨肿瘤。不包括临近肿瘤直接侵犯骨骼而发生的继发性损害,也不包括原发性多发骨肿瘤,如骨髓瘤、恶性淋巴瘤等。

  发病情况

  在众多的肿瘤中,容易发生骨转移依次为乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌、肝癌等等。其中,肺癌、肾癌、及前列腺癌发生骨转移较早,而乳腺癌、甲状腺癌则较晚,部分乳腺癌患者在治疗10余年甚至更长时间后才发生骨转移。

  从发病部位来讲,最常见的发生骨转移的部位是躯干部,包括脊柱、骨盆、肋骨、肩胛骨等等;其次是肢体的近端。

  什么人应该警惕骨转移癌?

  有肿瘤病史者:不管是初次发病还是手术之后,都应该警惕发生骨转移的可能。我们建议所有恶性肿瘤的病人在手术前及手术后都应该定期进行骨扫描检查,以便尽早的发现转移病灶,及时进行处理。

  部分癌症患者原发肿瘤比较隐匿或是发生转移的时间比较早,最先出现的症状就是骨转移的表现,所以,对于没有肿瘤病史的中老年人,当出现不明原因的骨痛时也要警惕。

  癌症患者骨转移了该怎么办?

  骨转移虽然是恶性肿瘤的晚期表现,但是并不一定意味着终末期的来临。骨转移癌并不直接威胁患者的生命,患者生存期长短不一,与原发肿瘤的类型,骨转移的部位及是否合并其他器官的转移等因素有关。肺癌、胃肠道癌的骨转移瘤多较短;乳腺癌患者如果转移局限在骨内,平均生存期可达4年,而有内脏转移时,生存期明显缩短;而甲状腺癌,前列腺癌、肾癌的患者可以生存很长,尤其是单个骨转移病灶的患者。

  随着医学水平的进步和对生活质量要求的提高,骨转移癌治疗的观念也在发生转变。以前,大多数专家学者认为恶性肿瘤一旦发生骨转移就已经没有手术治疗的价值。目前,对于原发病灶已切除,发现单发骨转移病灶,可实施手术完整切除;对位于脊柱的转移癌,疼痛剧烈或可能造成截瘫者,可以进行局部切除、内固定治疗;对于肢体病理性骨折者也提倡实施内固定手术。通过外科干预,可以使患者免受病理骨折或截瘫的痛苦,享受有质量的生活。

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